80-90次/分钟

31岁怀孕5个月时心率80多通常属于正常范围，但需结合个体差异和具体症状综合判断。孕期心率会因血容量增加、激素变化及子宫增大等因素上升，一般比非孕期高10-20次/分钟。若无头晕、胸闷等不适，80-90次/分钟多为生理性变化，但持续超过100次/分钟或伴随异常症状需警惕。

一、孕期心率的生理变化

1. 血容量与心脏负荷

   • 孕中期（4-6个月）血容量增加30%-50%，心脏需更快泵血以满足胎儿和母体需求，导致心率上升。
   • 子宫增大压迫膈肌，可能影响呼吸，间接提高心率。

2. 激素调节作用

   • 孕激素和雌激素水平升高，刺激交感神经，使心率加快。
   • 甲状腺功能变化也可能轻微影响心率。

3. 个体差异因素

   基础心率较低者（如50-60次/分钟）孕期可能升至70-80次/分钟，而基础心率较高者（如80次/分钟）可能达到90-100次/分钟。

二、需警惕的异常情况

1. 心率持续过高

   • 静息心率＞100次/分钟可能提示贫血、甲状腺功能亢进或心脏疾病，需进一步检查。
   • 伴随心悸、气短等症状时，应排查妊娠期心脏病。

2. 心率过低

   静息心率＜60次/分钟可能因电解质紊乱或心脏传导问题，需结合心电图评估。

3. 合并高危因素

   高龄（＞35岁）、肥胖或既往心脏病史的孕妇，心率波动更需密切监测。

三、孕期心率管理建议

1. 日常监测

   • 每日固定时间（如晨起）测量静息心率，记录变化趋势。
   • 使用智能手环或家用血压计辅助监测。

2. 生活方式调整

   • 适度运动（如散步、孕妇瑜伽）可增强心肺功能，但避免剧烈活动。
   • 均衡饮食，补充铁剂和维生素，预防贫血。

3. 医疗干预时机

   • 心率异常且伴随不适时，及时进行产科和心内科联合评估。
   • 必要时通过超声心动图排除结构性心脏病。

31岁怀孕5个月时心率80多多为生理性变化，但需结合症状和个体差异综合判断。定期监测、健康生活方式和及时就医是保障母婴安全的关键。