133次/分钟
在孕5周4天时，胎心133次/分钟属于正常范围。胎心率是指胎儿心脏每分钟跳动的次数，正常情况下，胎心率在120-160次/分钟之间波动。以下是关于胎心率的详细解释：

一、胎心率的正常范围

1. 胎心率的波动区间
   胎心率的正常范围是120-160次/分钟。在孕早期，胎心率可能会稍高一些，随着孕周的增加，胎心率会逐渐趋于稳定。

2. 胎心率的影响因素
   胎心率受到多种因素的影响，包括胎儿的活动状态、母体的身体状况以及外界环境等。例如，胎儿在活动时，胎心率可能会升高；而当胎儿处于安静状态时，胎心率可能会降低。

3. 胎心率的监测方法
   胎心率的监测可以通过多普勒胎心仪或胎心监护仪进行。在孕早期，通常使用多普勒胎心仪进行胎心率的监测；而在孕晚期，则更多地使用胎心监护仪进行连续监测。

二、孕5周4天胎心率的特点

1. 孕早期的胎心率
   在孕早期，由于胎儿的心脏尚未完全发育成熟，胎心率可能会出现较大的波动。在孕5周4天时，胎心率在120-160次/分钟之间都是正常的。

2. 胎心率的个体差异
   每个胎儿的胎心率都存在一定的个体差异。有些胎儿的胎心率可能会稍高一些，而有些胎儿的胎心率可能会稍低一些。只要胎心率在正常范围内波动，就不必过于担心。

3. 胎心率的异常情况
   如果胎心率持续低于120次/分钟或高于160次/分钟，则可能存在异常情况。此时，应及时就医进行进一步检查，以排除胎儿缺氧或其他潜在风险。

三、胎心率监测的重要性

1. 评估胎儿健康状况
   胎心率是评估胎儿健康状况的重要指标之一。通过监测胎心率，可以及时发现胎儿是否存在缺氧或其他异常情况，以便采取相应的干预措施。

2. 指导临床决策
   胎心率监测可以为临床决策提供重要依据。例如，在分娩过程中，通过监测胎心率的变化，可以判断胎儿是否存在宫内窘迫，从而决定是否需要进行剖宫产或其他紧急处理。

3. 促进母婴安全
   胎心率监测有助于促进母婴安全。通过及时发现和处理胎心率异常情况，可以降低胎儿死亡和新生儿并发症的风险，保障母婴的健康与安全。

四、胎心率监测的注意事项

1. 选择合适的监测时间
   胎心率监测应选择在胎儿活动较为频繁的时间段进行，以获得更准确的监测结果。通常建议在餐后1小时左右进行胎心率监测。

2. 保持正确的监测姿势
   在进行胎心率监测时，应保持平卧位或左侧卧位，以减少子宫对下腔静脉的压迫，保证胎儿获得充足的氧气供应。

3. 避免外界干扰
   在进行胎心率监测时，应尽量避免外界干扰，如噪音、振动等，以确保监测结果的准确性。

五、胎心率异常的处理

1. 及时就医
   如果发现胎心率异常，应及时就医进行进一步检查。医生会根据具体情况采取相应的处理措施，如吸氧、改变体位等。

2. 密切观察
   在处理胎心率异常的过程中，应密切观察胎儿的反应和胎心率的变化。如果胎心率持续异常或出现其他并发症，可能需要进行紧急剖宫产或其他处理。

3. 定期复查
   在处理胎心率异常后，应定期进行复查，以监测胎儿的健康状况。医生会根据具体情况制定相应的随访计划，以确保胎儿的正常发育。

通过以上解释，我们可以得出结论：在孕5周4天时，胎心133次/分钟属于正常范围。如果出现胎心率异常情况，应及时就医进行进一步检查和处理。胎心率监测对于评估胎儿健康状况、指导临床决策以及促进母婴安全具有重要意义。