胎心率91次/分钟在怀孕第4周属于较低水平，但并不意味着胎儿无法保住。

胎心率是评估胎儿健康状况的重要指标之一。在怀孕早期，胎心率可能会有较大的波动，且每个胎儿的正常范围可能有所不同。虽然91次/分钟低于一般正常范围（110-160次/分钟），但并不代表胎儿一定有问题。以下几点可以帮助您更全面地了解这一情况：

一、胎心率的正常范围和变化

1. 正常范围：通常，胎心率在怀孕早期（4-7周）的正常范围为90-110次/分钟。随着孕周的增加，胎心率会逐渐上升，到怀孕中期达到110-160次/分钟的稳定范围。
2. 个体差异：每个胎儿的胎心率可能存在个体差异，有些胎儿的胎心率可能天生较低，但只要在正常范围内且没有其他异常症状，通常无需过于担心。
3. 波动性：胎心率在一天中的不同时间和不同活动状态下可能会有波动。例如，胎儿在睡觉时胎心率可能会较低，而在活动时可能会较高。

二、可能影响胎心率的因素

1. 母体因素：母体的健康状况、情绪波动、饮食习惯等都可能对胎心率产生影响。例如，母体缺氧或贫血可能导致胎儿胎心率降低。
2. 胎儿因素：胎儿的发育状况、心脏功能等也会影响胎心率。如果胎儿存在心脏结构异常或其他健康问题，可能导致胎心率异常。
3. 外界因素：噪音、光线、温度等外界环境因素也可能对胎心率产生一定的影响。

三、如何应对胎心率较低的情况

1. 定期产检：定期进行产前检查，包括超声检查和胎心监护，可以帮助医生及时了解胎儿的健康状况，并采取相应的措施。
2. 改善生活方式：保持良好的生活习惯，包括均衡饮食、适量运动、避免过度劳累和情绪波动等，有助于改善胎儿的健康状况。
3. 寻求专业建议：如果胎心率持续较低或伴有其他异常症状，应及时咨询医生或产科专家，以获取专业的建议和治疗方案。

以下是一份胎心率正常范围的表格，供您参考：

胎心率91次/分钟在怀孕第4周虽然较低，但并不意味着胎儿无法保住。通过定期产检、改善生活方式和寻求专业建议，可以帮助您更好地了解和应对这一情况。请保持冷静，相信医生的专业判断，共同守护胎儿的健康成长。