胎心89次/分钟在孕25周4天的情况下属于异常，但是否能保住胎儿需综合评估。

胎心率是评估胎儿健康状况的重要指标之一。正常情况下，孕25周的胎儿胎心率应在120-160次/分钟之间。胎心率低于120次/分钟，尤其是低于100次/分钟，可能提示胎儿存在缺氧或其他健康问题。仅凭一次胎心率测量结果无法确定胎儿是否能保住，需结合其他监测指标和医生的专业评估。

一、胎心率异常的原因

1. 胎儿缺氧：

   • 胎盘功能不全：胎盘是胎儿获取氧气和营养的主要途径，胎盘功能不全可能导致胎儿缺氧。
   • 脐带异常：如脐带绕颈、脐带打结等，可能影响胎儿的氧气供应。
   • 胎儿自身问题：如胎儿心脏疾病、染色体异常等，也可能导致胎心率异常。

2. 母体因素：

   • 妊娠期高血压疾病：如子痫前期，可能导致胎盘血管痉挛，影响胎儿的氧气供应。
   • 糖尿病：血糖控制不佳可能影响胎儿的正常发育和氧气供应。
   • 其他疾病：如心脏病、贫血等，也可能影响胎儿的氧气供应。

3. 药物或环境因素：

   • 药物影响：某些药物可能对胎儿的心脏功能产生影响，导致胎心率异常。
   • 环境因素：如母体暴露于有害物质、噪音等，也可能对胎儿的心脏功能产生影响。

二、评估胎儿是否能保住的方法

1. 持续胎心监测：

   • 胎儿电子监护（NST）：通过持续监测胎心率和胎动情况，评估胎儿的健康状况。
   • 生物物理评分（BPP）：结合胎心监护、胎动、胎儿呼吸运动和羊水量等指标，综合评估胎儿的健康状况。

2. 影像学检查：

   • 超声检查：通过超声检查评估胎儿的发育情况、胎盘功能、脐带情况等。
   • 磁共振成像（MRI）：在特殊情况下，如超声检查无法明确诊断时，可考虑进行MRI检查。

3. 实验室检查：

   • 母体血液检查：如血常规、肝肾功能、血糖等，评估母体的健康状况。
   • 胎儿血液检查：如脐血穿刺，可获取胎儿的血液样本进行染色体分析、基因检测等。

三、处理措施

1. 氧疗：

   • 母体吸氧：通过增加母体的氧气供应，改善胎儿的氧气状况。
   • 胎儿输氧：在特殊情况下，如胎儿缺氧严重，可考虑进行胎儿输氧。

2. 药物治疗：

   • 改善胎盘功能的药物：如阿司匹林、低分子肝素等，可改善胎盘的血液循环，增加胎儿的氧气供应。
   • 控制母体疾病的药物：如降压药、降糖药等，可控制母体的疾病，减少对胎儿的影响。

3. 手术治疗：

   剖宫产：在胎儿缺氧严重、无法通过其他方法改善时，可考虑进行剖宫产，尽早娩出胎儿。

四、预后

胎儿能否保住取决于多种因素，包括胎心率异常的原因、持续时间、严重程度以及采取的处理措施等。早期发现、及时处理可提高胎儿的存活率。对于一些严重的病例，如胎儿心脏疾病、染色体异常等，即使采取积极的处理措施，胎儿的存活率也可能较低。

胎心率89次/分钟在孕25周4天的情况下属于异常，但是否能保住胎儿需综合评估。孕妇应密切关注胎心率的变化，及时就医，并遵循医生的建议进行处理。