满2月龄的宝宝,常规需要完成乙肝疫苗第2剂与脊髓灰质炎疫苗第1剂。接种当天确保宝宝体温正常、无急性症状,携带预防接种证按时到门诊;接种后在现场留观30分钟再离开。回家保持接种部位清洁干燥,当天尽量不洗澡,留意是否出现低热、局部红肿等轻微反应;若体温≥38°C、精神差或出现异常哭闹、呼吸急促,应尽快就医。若因生病或用药需要推迟,待症状消失后由医生评估再补种,后续剂次按医嘱顺延
。 该打什么与怎么安排- 乙肝疫苗第2剂:新生儿应在出生后24小时内尽早接种第1剂,第2剂通常在1–2月龄完成,第3剂在6–18月龄完成,形成0–1–6月的基础免疫程序。
- 脊髓灰质炎疫苗第1剂:脊灰疫苗有口服的二价减毒活疫苗(bOPV) 与注射的灭活疫苗(IPV) 两种。我国当前以bOPV为主,常规程序为2、3、4月龄各口服1次,各剂次间隔≥28天;部分地区或门诊会优先安排IPV作为第1剂,具体以当地接种门诊通知为准。
- 自费联合与扩展选择:希望减少针次的家庭可与医生沟通选择五联疫苗(覆盖白喉、百日咳、破伤风、脊灰、b型流感嗜血杆菌),或单独接种13价肺炎球菌结合疫苗、Hib(b型流感嗜血杆菌)疫苗等,以本地供应与个体风险评估为准。
- 到场前:观察体温、精神、食欲与皮肤;如有发热、咳嗽、腹泻、皮疹等急性症状,先与门诊沟通改期。携带接种证、医保/身份证明与既往病历(含过敏史)。
- 接种时:如实告知近期用药、过敏史、早产/低体重等情况,配合测量体温与接种前评估。
- 留观与回家:接种后在门诊留观30分钟;当天尽量不洗澡,第2天起可正常洗澡但避免用力揉搓注射/口服部位;给宝宝少量多次喂奶或补水,注意衣物适中、减少捂汗。
- 外出与人群:当天尽量不去密闭、拥挤场所,注意手卫生与通风,降低叠加感染风险。
- 常见且多为轻微:接种部位轻度红肿/疼痛、低热(通常<38°C) 、短暂烦躁或哭闹、吐奶/稀便等,多在1–2天内自行缓解。
- 家庭处理:保持局部清洁干燥,适当物理降温(温水擦浴、减少厚重衣物),多喂水/喂奶,安抚为主。
- 尽快就医的信号:体温≥38°C且持续超过24小时或反复高热,出现精神反应差、拒奶/持续呕吐、呼吸急促或呻吟、全身荨麻疹/面部明显肿胀、抽搐等;口服脊灰疫苗后如出现持续呕吐、严重腹泻影响进食,也应联系医生评估。
- 早产儿/低体重儿:生命体征平稳、体重和喂养情况良好时,通常可按程序接种;如医生评估暂缓,待稳定后尽快补种,后续剂次顺延。
- 近期生病或用药:处于发热、急性感染期应暂缓;如为常规对症药物,一般停药≥72小时且症状消失后再接种;具体以医生现场评估为准。
- 过敏与既往史:对疫苗成分有严重过敏史或曾出现过敏性休克者需谨慎,务必提前说明,由医生决定是否接种或更换剂型。
- 错过预约与补种:尽快与门诊沟通,按最小间隔原则补种,优先完成国家免疫规划内剂次;补种后按医嘱安排后续剂次,不影响最终保护效果的判断以门诊记录为准。
- 必带与必做:带接种证与必要证件;到场前测体温;如实告知健康与用药;接种后留观30分钟。
- 当天别做:别去人多密闭场所;当天尽量不洗澡;别捂汗;别自行给宝宝用退热或抗病毒药。
- 观察与就医:关注体温、精神、进食、呼吸;体温≥38°C或出现异常症状及时就医。
- 记录与提醒:在接种证上记录批号/日期,手机设置下次接种提醒,与门诊保持沟通。
- 能不能洗澡:当天尽量避免;第2天起可洗,动作轻柔,别揉搓针眼或口服部位。
- 能不能外出:当天尽量居家休息;若需外出,避免人群聚集与长时间密闭环境。
- 发热到多少度要就医:体温≥38°C且持续>24小时或反复高热,或伴随精神差、拒奶、呼吸急促等,尽快就医。
- 口服糖丸能不能和其他疫苗同日打:以当地门诊安排为准,通常会按程序有序接种;家长只需配合现场评估与留观。
- 与下次间隔怎么算:脊灰各剂次间隔≥28天;乙肝第2剂与第1剂间隔1–2个月,第3剂在第2剂后6–18个月完成。
健康提示:以上为健康教育信息,不能替代医生面诊与个体化医嘱;如出现严重不适或拿不准的情况,请及时就医;具体接种安排以当地接种门诊与接种证为准。