打乙肝疫苗后，大部分健康人群在接种第一针后的1~2个月会开始产生抗体，但要达到足够的保护力，通常需要完成全程接种（一般为3针：0、1、6个月程序），全程接种后1~2个月抗体水平会达到高峰，保护力也更持久。

刚打完疫苗的人几乎都会问这个问题——毕竟谁也不想打完针还提心吊胆。我见过不少刚接种第一针的年轻人，隔一周就去查抗体，结果显示“阴性”就慌了神，其实这很正常。乙肝疫苗的作用是“唤醒”免疫系统，第一针主要是让身体“认识”乙肝病毒的“特征”（表面抗原），真正能打仗的“抗体士兵”需要时间训练。世界卫生组织的数据显示，健康成年人接种第一针后，约30%~50%的人能在1个月左右测出抗体，但这个阶段的抗体量通常很少，保护力有限；等到打完第二针（间隔1个月），抗体阳性率会升到70%~90%，但仍不算“完全达标”；只有完成第三针（间隔6个月）后，95%以上的健康人能产生足够的保护性抗体（医学上叫“抗-HBs”，浓度≥10mIU/mL才算有效），而且这个保护力一般能维持至少10年，甚至更久。

孩子的情况会稍微快一点吗？其实差别不大。我接触过一位妈妈，孩子打完第一针乙肝疫苗后，她总担心“孩子免疫力弱，是不是产生抗体更慢？”特意提前去检测，结果显示没抗体就急着找医生。后来医生解释，儿童免疫系统虽然活跃，但疫苗的作用机制是一样的——第一针打基础，第二针强化记忆，第三针巩固保护。一般来说，宝宝按照0、1、6个月的程序接种后，98%以上都能产生有效抗体，家长不用过早焦虑，等全程接种完1~2个月再查更有意义。

最容易焦虑的其实是高危人群，比如医护人员或者乙肝患者的家属。我认识一位护士朋友，因为经常接触血液，打完第一针后每周都查抗体，直到第二针后抗体浓度达到100mIU/mL才松了口气。这里要提醒的是，免疫功能低下的人（比如正在接受化疗的患者、长期吃免疫抑制剂的人），抗体产生的时间可能会延迟，甚至全程接种后也有少数人不产生抗体。这种情况下不用慌，医生通常会建议“加强接种”——比如额外打1~2针，或者换一种疫苗类型，大部分人加强后都能产生抗体。

还有人会问：“如果全程接种后还是没抗体怎么办？”首先要确认检测时间对不对——最好在最后一针打完1~2个月再查，太早查可能结果不准。如果确实没抗体，也不用太担心，这种情况在健康人群中只有不到5%。可能的原因包括免疫系统对疫苗的反应较弱，或者接种时存在“无效接种”（比如疫苗储存不当、接种部位不对）。这时候可以咨询医生，要么增加疫苗剂量，要么换一种工艺的疫苗（比如从酵母疫苗换成CHO细胞疫苗），再接种1~2针后复查，大部分人都能达标。

最后想说的是，抗体不是“永久不变”的，但也不用定期复查。世界卫生组织和中国疾控中心都建议，普通人群全程接种后不需要常规监测抗体水平，因为即使抗体浓度下降，免疫系统也有“记忆”，遇到病毒时能快速唤醒抗体。但高危人群（比如医护人员、透析患者）可以每3~5年查一次，如果抗体浓度低于10mIU/mL，及时打加强针就好。

总结下来其实很简单：乙肝疫苗产生抗体的关键是“全程接种+耐心等待”，不用过早检测，也不用因为暂时没抗体就焦虑。按照程序打完针，身体会给你一份“保护证书”——只是这份证书需要一点时间来“打印”而已。

（参考来源：世界卫生组织《乙肝疫苗接种指南（2024版）》、中国疾控中心《慢性乙型肝炎防治指南（2024年版）》）