疫苗接种作为预防和控制传染病最经济有效的手段，其安全性和适用性始终需要结合个人具体健康状况进行审慎评估，虽然广泛接种对于建立群体免疫屏障很关键，但医学上明确认为有特定健康状况的人可能因为接种而面临比普通人更高的健康风险，或者没法获得预期的保护效果，所以不宜接种或需要推迟接种，这些情况主要包括对疫苗任何成分曾经发生过严重过敏反应例如迅速出现的过敏性休克或喉头水肿的人，还有正处于急性生病期间或伴有明显发烧症状体温通常超过三十七点五度的患者，因为他们免疫系统正全力应对现有疾病接种可能会让病情加重还会干扰疫苗产生应有的效果。还有免疫功能严重受损的人包括天生的免疫缺陷病患者、艾滋病患者、正在接受化疗的癌症病人以及器官移植后长期使用免疫抑制药物的人，由于他们免疫系统没法正常产生足够的保护性抗体并且接种减毒活疫苗存在引发疫苗相关感染病的理论风险，所以通常被视为接种减毒活疫苗的禁忌人群而灭活疫苗的接种也要在专科医生仔细评估后才能考虑。患有没能有效控制的严重神经系统疾病比如控制不住的癫痫、最近发生的格林巴利综合征或者活动性中枢神经系统脱髓鞘疾病的人接种疫苗要格外小心，因为疫苗接种可能会成为神经系统症状发作或加重的潜在原因。对于有慢性病的人如果他们的病情正处于急性发作期比如慢性心力衰竭失代偿、慢阻肺急性加重、糖尿病血糖控制得很差或者高血压危象等情况就应该推迟接种直到病情恢复稳定，以避免接种带来的身体应激诱发原有疾病恶化。最近通常指三到十一个月内因为治疗需要输过全血、血浆或免疫球蛋白的人应该推迟接种某些减毒活疫苗，因为被动获得的抗体会干扰疫苗病毒在体内的复制过程从而削弱免疫效果。处于特殊生理状态的女性比如已经确认怀孕的妇女通常不能接种风疹、水痘这类减毒活疫苗但经过评估后接种流感灭活疫苗或百白破疫苗则被认为是安全而且有好处的，而正在哺乳的妇女接种大多数疫苗是安全的但接种前先咨询医生仍然是推荐的做法。对于需要口服接种的疫苗比如小儿麻痹症减毒活疫苗如果婴幼儿正在经历中重度腹泻就应该推迟服用，因为胃肠道功能紊乱会严重影响疫苗的免疫效果。还有接种部位存在严重皮肤感染或活动性皮肤病的人应该推迟接种，以避免出现局部并发症或者把皮肤反应错误判断成疫苗的不良反应。最后对疫苗生产中使用辅料比如新霉素、酵母等成分有明确严重过敏反应的人也不适合接种相关疫苗。这样看来疫苗接种的禁忌和暂缓情形很复杂而且高度个人化，其核心原则是在每次接种前由专业医务人员进行全面的健康评估和知情告知，接种者一定要如实提供完整的健康状况、过敏历史、用药历史和怀孕情况等信息，由医生根据最新的临床指南和个人具体情况做出最有利于接种者健康的专业判断，从而在最大程度上确保疫苗接种的安全和有效，这既是科学防疫的要求也是对个人健康负责的体现。