10天后狗未死亡且人无异常症状可视为安全。
被犬类咬伤后是否感染狂犬病需结合十日观察法与伤口处理综合判断。若德国牧羊犬为家养且已接种疫苗，风险较低，但仍需严格遵循以下步骤确保安全。
一、 紧急处理措施
伤口清洗
- 立即用流动清水和肥皂水交替冲洗15分钟，彻底清除唾液与污物。
- 深部伤口需借助注射器冲洗，避免病毒残留。
消毒与包扎
- 使用碘伏由内向外消毒，避免酒精刺激。
- 开放伤口不包扎，仅出血严重时用无菌纱布压迫止血。
| 处理步骤 | 关键操作 | 注意事项 |
|---|---|---|
| 冲洗 | 清水+肥皂水≥15分钟 | 深伤口需彻底冲洗 |
| 消毒 | 碘伏涂抹，覆盖伤口周围5cm | 禁用酒精、红药水 |
| 包扎 | 仅限活动性出血 | 避免密闭包扎 |
二、 风险评估与观察期
十日观察法
- 若咬人犬10天内未死亡或出现狂犬病症状（如暴躁、流涎），可排除传染风险。
- 家养犬需确认疫苗接种史，流浪犬或未接种犬风险较高。
疫苗接种必要性
- 二级暴露（破皮无出血）需接种狂犬疫苗，程序为第0、3、7、14、30天各1针。
- 头面部咬伤或免疫缺陷者需联合注射免疫球蛋白。
| 暴露等级 | 伤口特征 | 处理方案 |
|---|---|---|
| 一级 | 无破皮 | 清洁即可 |
| 二级 | 破皮无出血 | 接种疫苗 |
| 三级 | 出血或黏膜接触 | 疫苗+免疫球蛋白 |
三、 后续症状监测
犬只状态
观察10天内是否出现厌食、攻击性、瘫痪等狂犬病典型症状。
人体反应
若发热、伤口红肿或神经系统异常（恐水、痉挛），需立即就医。
狂犬病致死率近100%，即使轻微破皮也应重视。规范处理伤口、接种疫苗并密切观察犬只与人体的状态，是确保安全的核心措施。
