约2%-5%的成人和5%-10%的儿童会出现坚果类过敏反应，严重时可导致过敏性休克。
坚果过敏是免疫系统对坚果中特定蛋白质的异常反应，症状通常在接触后几分钟至2小时内出现，严重程度因人而异。常见过敏原包括花生、杏仁、腰果、核桃等，其中花生过敏最为普遍且易引发严重反应。
一、 皮肤症状
- 荨麻疹：皮肤出现红色风团伴剧烈瘙痒，可能扩散至全身。
- 血管性水肿：眼睑、嘴唇或面部肿胀，触感紧绷。
- 湿疹加重：原有特应性皮炎患者可能出现皮肤干燥、脱屑或渗液。
二、 呼吸系统症状
- 鼻部反应：频繁打喷嚏、鼻塞或流涕，类似花粉症。
- 喉头水肿：声音嘶哑、吞咽困难，严重时阻塞气道。
- 哮喘发作：喘息、胸闷或呼吸困难，需立即使用支气管扩张剂。
三、 消化系统症状
- 口腔过敏综合征：接触坚果后即刻出现唇舌麻木、刺痛或瘙痒。
- 胃肠痉挛：恶心、呕吐或腹泻，可能被误认为食物中毒。
- 血便：婴幼儿可能出现肠黏膜损伤导致的便血。
四、 全身性反应
- 过敏性休克：血压骤降、意识模糊，需立即注射肾上腺素。
- 循环衰竭：脉搏微弱、皮肤苍白，可能伴随晕厥。
- 多系统受累：同时出现皮肤、呼吸和循环系统症状，属于急症。
坚果过敏需通过皮肤点刺试验或血清IgE检测确诊，严格避免接触是唯一有效预防措施。患者应随身携带肾上腺素自动注射笔，并佩戴医疗警示标识。烘焙食品、调味酱等隐蔽来源需特别注意，交叉污染风险较高的场所包括冰淇淋店、亚洲餐厅和烘焙坊。
