2025年乙肝彻底治愈的药物尚未问世，但功能性治愈（即停药后长期病毒抑制）的突破性疗法或进入临床推广阶段。
全球科研团队正通过基因编辑、免疫调节等前沿技术加速攻克乙肝功能性治愈难题，2025年或成为关键转折点。以下从治疗机制、临床进展及社会影响三方面分析现状：
一、治疗机制的创新方向
基因沉默技术
- siRNA药物：靶向降解乙肝病毒mRNA，如VIR-2218已进入Ⅲ期试验，可实现HBsAg水平显著下降。
- CRISPR基因编辑：直接切割病毒DNA，动物实验显示cccDNA清除率超80%。
免疫重建疗法
疗法类型 代表药物 作用目标 当前阶段 TLR7激动剂 GS-9688 激活先天免疫应答 Ⅱ期临床 治疗性疫苗 ABX203 诱导特异性T细胞反应 Ⅲ期试验中
二、临床突破的关键时间线
- 2024-2025年：
联合疗法（如siRNA+免疫调节剂）预计完成Ⅲ期试验，HBsAg转阴率或达30%-50%。
- 长期目标：
通过表观遗传调控彻底清除肝细胞内cccDNA，仍需5-10年技术迭代。
三、患者管理的优化策略
- 筛查普及率需提升至90%以上，尤其针对母婴传播高风险群体。
- 药物可及性：
新型疗法成本预计在2万-8万元/年，需医保政策支持。
尽管彻底根治仍需等待，2025年将是乙肝治疗史上具有里程碑意义的一年。早期诊断、规范治疗及新疗法普及将显著改善患者生存质量，最终实现全球消除乙肝威胁的愿景。
