立即肌内注射肾上腺素
黄蜂过敏急性发作时，最快的缓解办法是立即肌内注射肾上腺素（如1:1000肾上腺素溶液0.3-0.5ml），可快速逆转严重过敏反应导致的支气管痉挛、血管性水肿及低血压，为后续救治争取时间。
一、黄蜂过敏的典型表现与分级
- 轻度反应：表现为局部红肿、瘙痒，范围局限于叮咬部位，无全身症状；
- 中度反应：除局部症状外，出现荨麻疹、喉头紧迫感、恶心呕吐等全身表现；
- 重度反应（过敏性休克）：突发呼吸困难、意识模糊、血压骤降，需10分钟内启动急救。
二、肾上腺素的关键作用与使用规范
- 作用机制：通过激动α和β肾上腺素能受体，收缩血管提升血压，松弛支气管平滑肌缓解呼吸困难，抑制组胺释放减少过敏介质反应；
- 用药剂量：成人及12岁以上青少年推荐0.3-0.5ml（1:1000浓度），6-12岁儿童0.15-0.3ml，6岁以下儿童需按体重计算（0.01mg/kg）；
- 注射部位：优先选择大腿外侧中1/3处肌内注射，吸收速度快于皮下注射。
三、其他辅助缓解措施与注意事项
| 措施类型 | 适用情况 | 具体操作 | 起效时间 |
|---|---|---|---|
| 抗组胺药物 | 轻度过敏或作为肾上腺素辅助 | 口服西替利嗪（10mg）或氯雷他定（10mg） | 30-60分钟 |
| 糖皮质激素 | 中重度过敏防止迟发反应 | 静脉注射甲泼尼龙（40-80mg） | 1-2小时 |
| 氧气支持 | 伴呼吸困难时 | 面罩吸氧（流量4-6L/min） | 即时改善血氧 |
黄蜂过敏的救治关键在于快速识别严重反应并立即使用肾上腺素，配合后续抗组胺、激素等药物及支持治疗，可显著降低过敏性休克导致的死亡风险。日常需避免接触黄蜂，过敏高风险人群应随身携带肾上腺素自动注射器（EpiPen）。
