皮肤瘙痒、呼吸道不适、消化系统异常、全身性反应及严重过敏反应
蚕过敏是免疫系统对蚕蛋白的异常反应，具体症状表现多样，包括：
一、皮肤症状
- 局部或全身性瘙痒：接触蚕或食用蚕蛹后，免疫系统释放组胺，导致毛细血管扩张和组织水肿，引起皮肤瘙痒。
- 红斑、荨麻疹或湿疹样皮疹：皮肤出现红色斑块、风团样皮损或湿疹样改变，可能伴有丘疹、水疱等。
| 症状类型 | 表现 | 治疗方法 |
|---|
| 红斑 | 皮肤上大小不等的红色斑块 | 炉甘石洗剂外涂 |
| 荨麻疹 | 风团样皮损，快速发生和消退 | 口服抗组胺药，如氯雷他定 |
| 湿疹 | 多形性皮疹，对称分布 | 保湿、抗炎治疗 |
二、呼吸道症状
- 鼻塞、流涕、打喷嚏：蚕蛋白通过黏膜吸收后，引发IgE介导的肥大细胞活化，导致鼻部症状。
- 喉咙肿胀及哮喘发作：可能引起呼吸困难，严重时导致窒息。
| 症状类型 | 表现 | 治疗方法 |
|---|
| 鼻塞、流涕 | 鼻部不适，黏液分泌增多 | 使用鼻喷剂或抗组胺药物 |
| 喉咙肿胀 | 咽喉部水肿，可能影响呼吸 | 使用吸入型糖皮质激素 |
| 哮喘 | 呼吸急促、胸闷 | 使用支气管扩张剂 |
三、消化道症状
- 恶心呕吐：蚕蛋白破坏肠道屏障功能，导致黏膜水肿，刺激呕吐中枢。
- 腹痛腹泻：常见于食用蚕蛹后2小时内，可能伴随腹胀等症状。
| 症状类型 | 表现 | 治疗方法 |
|---|
| 恶心呕吐 | 胃部不适，有呕吐感 | 口服止吐药物 |
| 腹痛腹泻 | 腹部绞痛、腹泻 | 口服止泻药物，补充电解质 |
四、全身性反应
- 低热、乏力：免疫复合物沉积引发系统性炎症，导致体温升高、全身乏力。
- 关节疼痛：可能出现关节不适或疼痛。
| 症状类型 | 表现 | 治疗方法 |
|---|
| 低热 | 体温轻度升高 | 休息、多喝水 |
| 乏力 | 全身无力 | 增加休息时间 |
| 关节疼痛 | 关节不适或疼痛 | 使用非甾体抗炎药 |
五、过敏性休克
- 血压骤降、意识模糊：最危险的症状，可能危及生命，需立即就医。
- 喉头水肿：导致呼吸困难，可能需要紧急气管插管。
| 症状类型 | 表现 | 治疗方法 |
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| 血压骤降 | 头晕、眼黑 | 立即肌注肾上腺素 |
| 意识模糊 | 神志不清 | 保持气道通畅，就医 |
| 喉头水肿 | 呼吸困难 | 紧急气管插管 |
蚕过敏患者需避免接触蚕及蚕制品，保持居住环境通风干燥，定期清洗床上用品，避免交叉过敏。饮食宜清淡，避免海鲜、辛辣刺激食物。适度进行舒缓运动，但避免剧烈活动诱发哮喘。随身携带医疗警示手环，就医时主动告知过敏史。
