立即用流动清水冲洗15分钟,24小时内接种狂犬疫苗
被犬类咬伤后即使仅有表皮破损,也存在狂犬病病毒感染风险。正确处理需遵循伤口处置、免疫接种、感染预防三大原则,具体措施需根据暴露等级和动物免疫状态动态调整。
一、 现场急救处理
- 伤口清洁
- 使用肥皂水与流动清水交替冲洗15分钟,降低病毒载量
- 用碘伏或75%酒精消毒创面,避免使用药膏封闭伤口
- 止血评估
- 毛细血管出血可通过按压止血,动脉出血需立即就医
- 记录咬伤时间、部位及犬只特征
二、 医疗干预措施
- 暴露分级处置
- Ⅱ级暴露(破皮无出血)需接种狂犬疫苗
- 如犬只免疫史不明,按Ⅲ级暴露加注免疫球蛋白
- 疫苗接种程序
- 采用五针法(0/3/7/14/28天)或2-1-1程序(第0天两针)
- 孕妇及儿童均需全程接种,禁忌症仅限严重过敏史
三、 后续观察要点
- 伤口监测
- 72小时内关注红肿热痛等感染体征,必要时使用抗生素
- 深部伤口需排查破伤风风险
- 动物追踪
对肇事犬只进行10日隔离观察,确认是否出现狂犬病症状
及时规范的处置可将狂犬病发病风险降至0.0001%以下。建议所有哺乳动物致伤者均启动暴露后预防,同时加强宠物免疫管理从源头控制风险。