立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口15分钟以上,并尽快就医接种狂犬疫苗。
犬咬伤后正确处理可大幅降低感染和狂犬病风险,尤其德国牧羊犬等大型犬咬合力强,易造成深部组织损伤。以下是科学处理流程及注意事项:
一、紧急处理
伤口冲洗
- 材料:20%肥皂水(或洗手液)、生理盐水、碘伏
- 方法:交替冲洗15分钟,深部伤口用注射器加压冲洗。
- 禁忌:勿用酒精直接刺激伤口,避免包扎过紧。
冲洗液对比 优点 缺点 肥皂水 有效灭活狂犬病毒 可能刺激皮肤 生理盐水 温和无刺激 病毒灭活效果较弱 止血与覆盖
- 浅表伤:压迫止血后暴露伤口。
- 深部伤:清创后覆盖透气敷料,避免厌氧菌感染。
二、医疗干预
疫苗接种
- 狂犬疫苗:必接种,采用“5针法”或“2-1-1”程序。
- 免疫球蛋白:Ⅲ级暴露(贯穿伤/黏膜接触)需局部浸润注射。
暴露分级 处理措施 Ⅰ级(接触无破损) 无需治疗 Ⅱ级(轻微破损) 接种疫苗 Ⅲ级(严重伤) 疫苗+免疫球蛋白 抗生素使用
- 常见病原体:巴斯德菌、金黄色葡萄球菌。
- 推荐药物:阿莫西林克拉维酸,过敏者改用多西环素。
三、康复监测
- 感染迹象:红肿、渗液、发热需及时复诊。
- 疤痕管理:硅酮凝胶或压力疗法减轻增生。
犬咬伤后需高度重视狂犬病预防,即使宠物犬已接种疫苗,仍存在潜伏期风险。全程规范处理可最大限度保障健康安全,避免并发症。