需根据伤口暴露程度和犬只免疫情况综合判断
被德国牧羊犬挠伤后是否需要注射狂犬疫苗，取决于皮肤破损程度、犬只疫苗接种史以及暴露后处理措施。若存在出血或黏膜接触，建议立即就医评估。
一、暴露风险分级与处置原则
- 一级暴露（无破损）
仅接触完整皮肤，无需特殊处理，但需用肥皂水彻底清洗。
- 二级暴露（浅表破损）
皮肤轻微划伤但无出血，需清洗后接种狂犬疫苗，若犬只未接种疫苗或状态不明，需联合注射免疫球蛋白。
- 三级暴露（深部伤口或黏膜接触）
出血性伤口或唾液接触黏膜，必须立即处理伤口并接种疫苗+免疫球蛋白。
二、关键影响因素
- 犬只健康状况
若犬只已接种狂犬疫苗且观察10日内无异常，可暂缓接种。
- 伤口处理时效
15分钟内用流动水冲洗伤口，降低病毒附着风险。
- 地域风险差异
狂犬病流行区（如部分农村）即使轻微暴露也建议接种。
三、常见误区澄清
- “家养犬绝对安全”
即使宠物犬也可能携带病毒，需以实验室检测为准。
- “仅打疫苗即可”
伤口未规范清洗会大幅增加感染概率。
及时就医是预防狂犬病的唯一有效手段。该病致死率近100%，暴露后需严格遵循WHO推荐的暴露后预防（PEP）流程，切勿存侥幸心理。
