约60%-70%紫外线过敏者以皮肤急性炎症反应为首发表现
紫外线过敏的核心表现为接触紫外线后，皮肤或全身出现异常反应，主要涉及皮肤红斑、丘疹、水疱等急性炎症，以及瘙痒、灼热等不适，部分严重者可伴随全身症状。
一、典型皮肤症状
- 急性发作期表现
紫外线暴露后2-6小时（敏感人群可缩短至30分钟），皮肤暴露部位（如面部、颈部、手臂）出现红斑（边界清晰，呈淡红至鲜红色），随病情进展可发展为丘疹（米粒至黄豆大小，隆起于皮肤表面）或水疱（内含澄清液体，易破裂形成糜烂面）。不同严重程度的皮肤表现对比如下：
| 严重程度 | 红斑范围 | 丘疹形态 | 水疱情况 | 瘙痒程度 |
|---|---|---|---|---|
| 轻度 | 局部小片状 | 散在分布 | 无 | 轻微可耐受 |
| 中度 | 暴露区弥漫性 | 密集但不融合 | 少量孤立 | 持续性明显 |
| 重度 | 累及非暴露区（如衣物边缘） | 融合成斑块 | 大量簇集 | 剧烈伴灼热感 |
- 慢性反复期特征
若未及时干预，3-7天后急性症状消退，遗留脱屑（皮肤干燥、细小皮屑脱落）或色素沉着（局部皮肤呈淡褐色至深褐色）；反复发作者可出现皮肤增厚（局部粗糙、纹理加深）或苔藓样变（皮肤表面隆起如皮革）。
二、伴随全身反应
轻症伴随症状
约30%患者出现轻度发热（体温37.3-38℃）、乏力（精神倦怠、活动耐力下降），偶见头痛（前额或双侧颞部隐痛）。重症警示信号
极少数严重过敏者可出现恶心呕吐（胃内容物非喷射性呕出）、关节酸痛（肘、膝关节对称性胀痛）或呼吸困难（呼吸频率增快，需张口辅助呼吸），提示可能合并系统性过敏反应。
紫外线过敏的表现以皮肤急性炎症为主，可伴随不同程度全身症状，其严重程度与紫外线暴露时长、个体敏感性直接相关，及时识别典型症状有助于早期干预。
