5-10人/万人
血清过敏反应是由血清制品或药物引发的免疫异常反应,临床表现多样,轻则皮肤瘙痒,重则危及生命。其症状与机体对异种蛋白的免疫应答强度密切相关,需根据反应类型(如Ⅰ型或Ⅲ型变态反应)及接触时间综合判断。
一、急性过敏反应(Ⅰ型变态反应)
皮肤症状
瘙痒、荨麻疹、红斑为最常见表现,严重时可进展为剥脱性皮炎。部分患者伴随面部或四肢水肿。呼吸系统症状
由喉头水肿或支气管痉挛引发,表现为呼吸困难、喘息、发绀,甚至窒息感。循环系统症状
血压骤降、心率加快、出冷汗是过敏性休克的典型表现,需立即抢救。其他症状
- 消化系统:恶心、呕吐、腹痛。
- 神经系统:头晕、意识丧失、抽搐。
| 急性反应类型 | 主要症状 | 危险等级 |
|---|---|---|
| 轻度 | 皮肤瘙痒、荨麻疹 | 低 |
| 中度 | 呼吸困难、血压波动 | 中 |
| 重度 | 休克、意识障碍 | 高 |
二、迟发型反应(Ⅲ型变态反应)
血清病样综合征
多在接触后7-12天出现,表现为发热、关节肿痛、淋巴结肿大,类似感染症状。多系统受累
- 皮肤:风团、丘疹或渗出性皮疹。
- 肾脏:少数患者出现蛋白尿或血尿。
| 迟发反应对比 | 血清病样反应 | 器官特异性反应 |
|---|---|---|
| 发生时间 | 7-12天 | 数小时至数日 |
| 核心症状 | 发热、关节痛 | 靶器官损伤 |
血清过敏反应的严重程度与个体免疫状态及过敏原剂量直接相关。早期识别皮肤瘙痒、呼吸异常等信号,可显著降低风险。若出现血压下降或意识模糊,须立即就医,避免延误救治时机。