可以，且仍有预防效果。
被阿拉斯加犬咬破皮后，即使已过三天，仍建议接种破伤风疫苗或免疫球蛋白。破伤风潜伏期通常为3-21天，及时接种仍可中和游离毒素，降低发病风险。
一、破伤风感染的关键因素
伤口条件
- 厌氧环境：深而窄的伤口易形成缺氧环境，利于破伤风梭菌繁殖。
- 污染程度：动物咬伤常携带土壤、唾液等污染物，需彻底清创。
免疫状态
若既往未完成破伤风疫苗全程接种，需同时注射破伤风类毒素（主动免疫）和免疫球蛋白（被动免疫）。
| 对比项 | 破伤风类毒素 | 破伤风免疫球蛋白 |
|---|---|---|
| 作用机制 | 刺激机体产生抗体 | 直接提供外源性抗体 |
| 保护时效 | 长期（5-10年） | 短期（约4周） |
| 适用场景 | 预防性接种 | 暴露后紧急防护 |
二、犬咬伤后的规范处理流程
伤口处理
- 冲洗：立即用肥皂水或生理盐水冲洗15分钟，减少病毒和细菌残留。
- 消毒：使用碘伏或双氧水消毒，避免闭合深部伤口。
免疫干预
- 破伤风疫苗：未全程接种者需补种3剂（0、1、7个月）。
- 狂犬病疫苗：需同步评估狂犬病暴露风险，按程序接种。
三、高风险人群的特别注意事项
- 职业暴露者（如兽医、农民）应定期加强接种。
- 慢性病患者（如糖尿病）需更严格监测伤口愈合情况。
破伤风虽致死率高，但通过及时清创、规范免疫和科学护理可有效预防。即使延迟处理，仍应尽早就医，避免错过最佳干预时机。
