10 岁青少年对汽车尾气过敏，可在医生指导下用口服抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪等，还可能用到鼻用糖皮质激素如糠酸莫米松鼻喷雾剂、白三烯调节剂如孟鲁司特钠等。但用药务必遵医嘱，且要结合避免接触过敏原等措施。

一、常见治疗药物

1. 抗组胺药物：第二代抗组胺药，像氯雷他定、西替利嗪较为常用。它们能选择性地阻断组胺 H1 受体，抑制组胺引发的过敏症状，对过敏性鼻炎、慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病等效果良好，起效快且副作用小，一般不引起明显嗜睡。例如，孩子因汽车尾气过敏出现皮肤瘙痒、打喷嚏等症状时可使用。
2. 鼻用糖皮质激素：如糠酸莫米松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂。主要作用是抗炎、减轻鼻黏膜水肿，适合汽车尾气过敏引发鼻炎，出现鼻塞、流涕等症状的情况。不过，长期使用可能有一些副作用，要严格按医嘱使用。
3. 白三烯调节剂：孟鲁司特钠是典型代表。它通过抑制白三烯与受体结合，减少炎症介质释放，减轻气道炎症和过敏症状，适用于合并下气道症状（如咳嗽、喘息等）的孩子。

二、药物使用注意事项

1. 严格遵医嘱：每个孩子过敏症状和程度不同，医生会根据具体情况确定用药种类、剂量和疗程。家长切勿自行增减药量或停药，比如氯雷他定，不同年龄孩子推荐剂量有差异，随意用药可能影响疗效或引发不良反应。
2. 观察用药反应：用药过程中，家长要留意孩子是否出现不适。比如使用外用糖皮质激素药膏，可能有皮肤灼烧感、刺痛等不良反应，若出现异常，需及时告知医生。
3. 联合治疗：有时单一药物无法很好控制症状，医生可能会采用联合用药。例如，抗组胺药联合鼻用糖皮质激素治疗汽车尾气导致的过敏性鼻炎，效果可能更好。但联合用药更要注意药物相互作用，务必遵医嘱。

若 10 岁青少年对汽车尾气过敏，药物治疗很关键，但同时也要尽量减少孩子在尾气多的环境中暴露，外出佩戴口罩等。若过敏症状严重或持续不缓解，一定要及时就医。