3.1%
非离子型碘造影剂在儿童中的过敏反应发生率约为3.1%,但重度反应(如休克)概率低于0.04%。若10岁青少年出现造影剂过敏,需立即停止检查并启动分级救治:轻症可用抗组胺药,重症需注射肾上腺素,同时全程监测生命体征。
一、过敏反应识别与分级处理
症状分类
- 轻度:皮疹、局部瘙痒、轻微恶心。
- 中度:全身荨麻疹、面部/喉部水肿、呕吐。
- 重度:呼吸困难、血压骤降、意识模糊。
紧急处理流程
反应程度 首选药物 辅助措施 轻度 口服氯雷他定 观察30分钟,避免再次接触 中度 静脉地塞米松 吸氧,监测心率/血压 重度 肌注肾上腺素 心肺复苏,建立静脉通道
二、预防与长期管理
高危筛查
- 检查前需详细询问哮喘、食物过敏等病史。
- 优先选择低渗透压非离子型造影剂(如碘海醇)。
预处理方案
- 提前12小时口服泼尼松(1mg/kg)联合抗组胺药。
- 检查室需配备急救设备(氧气、气管插管工具)。
造影剂过敏虽风险可控,但家长应确保医疗机构具备应急能力。若青少年曾有过敏史,建议替代检查(如超声或磁共振),并随身携带过敏警示卡以备后续就医参考。