10-11 岁青少年对粉尘螨过敏的药物选择需严格遵医嘱，常见推荐包括抗组胺药、鼻喷激素及免疫调节剂，但需注意年龄限制与副作用管理。
一、药物分类与适用原则
抗组胺药
- 西替利嗪 ：适用于 2岁以上儿童，可缓解鼻痒、流涕，每日 1次，不良反应少。
- 氯雷他定 ：6 岁以上可用，长效抗过敏，但可能引起嗜睡。
鼻用糖皮质激素
- 糠酸莫米松 ：适合≥4 岁儿童，局部抗炎效果强，需持续使用 2周见效。
- 布地奈德 ：可短期使用，安全性较高，但需监测鼻腔刺激。
免疫调节剂
奥马珠单抗 ：针对重度过敏，需医生评估后注射，费用较高且需长期治疗。
二、用药注意事项
剂量控制
- 儿童用药需按体重调整，避免成人剂量减半的误区。
- 示例剂量表：
药物名称 推荐剂量（mg/kg） 最大日剂量（mg） 年龄限制 西替利嗪 0.25 10 ≥2 岁 氯雷他定 0.1 10 ≥6 岁
副作用管理
- 抗组胺药可能引发口干、便秘，需增加饮水量。
- 鼻喷激素初期可能出现鼻出血，持续使用通常减轻。
联合用药策略
- 急性发作期：抗组胺药+鼻喷激素快速缓解症状。
- 慢性控制期：长期低剂量鼻喷激素维持，减少复发。
三、非药物干预配合
环境控制
- 定期高温清洗床品（≥55℃），使用防螨寝具。
- 保持室内湿度＜50%，减少尘螨滋生。
饮食调理
- 补充维生素 C（如柑橘类）、Omega-3（深海鱼），增强免疫力。
- 避免过量摄入添加剂多的食物，可能加重炎症反应。
四、禁忌与风险提示
禁用药物
- 阿司匹林 ：12 岁以下儿童可能诱发瑞氏综合征。
- 第一代抗组胺药 （如扑尔敏）：易导致注意力不集中，影响学习。
慎用情况
- 合并哮喘者需监测肺功能，避免单一用药延误病情。
- 过敏症状持续加重时，需排除合并感染或过敏原交叉反应。
