约15%的儿童可能对昆虫叮咬出现过敏反应，其中10-11岁青少年是高发人群之一。

当昆虫叮咬引发过敏反应时，青少年通常表现为局部红肿、瘙痒，严重时可能出现全身性症状如呼吸困难、头晕或血压下降。家长需通过观察皮肤反应、全身症状及既往过敏史综合判断，并及时采取干预措施。

一、过敏反应的典型表现

1. 局部症状

   • 轻度反应：叮咬处出现直径＜5cm的红肿、硬结，伴轻度瘙痒，通常48小时内消退。
   • 中度反应：红肿扩散至＞5cm，持续72小时以上，可能伴随水疱或疼痛。

2. 全身性症状

   症状类型	具体表现	危险等级
   皮肤	荨麻疹、全身性红斑	中度
   呼吸系统	喘息、喉咙紧缩感	高危
   循环系统	脉搏微弱、晕厥	紧急

二、判断过敏的关键步骤

1. 观察时间窗

   • 立即反应（1小时内）：需警惕速发型过敏，如喉头水肿。
   • 延迟反应（24-48小时）：可能为血清病样反应，表现为关节痛或发热。

2. 风险评估

   • 低风险：仅局部瘙痒，无扩散。
   • 高风险：既往有严重过敏史或出现两项以上全身症状。

三、应急处理与就医指征

1. 家庭处理

   • 冷敷患处，外用抗组胺药膏（如氢化可的松）。
   • 口服非镇静抗组胺药（如西替利嗪）缓解瘙痒。

2. 需立即就医的情况

   • 呼吸困难或吞咽困难。
   • 面色苍白、意识模糊等休克前兆。

昆虫叮咬过敏的早期识别能显著降低并发症风险。家长应教育青少年避免抓挠伤口，户外活动时穿着长袖衣物，并随身携带肾上腺素自动注射器（如已知严重过敏）。若出现全身性症状，务必第一时间联系医疗人员。