2-3个月
卡介苗接种后的局部反应是正常免疫过程的一部分,通常在接种后2-3周开始出现红肿、化脓、破溃,最终结痂愈合,整个过程平均需要2-3个月 。家长无需过度担忧,正确的护理重点在于保持接种部位的清洁与干燥,避免人为干预,以确保疫苗发挥应有的免疫效果。
一、 接种后即时与短期注意事项
接种后观察 接种完成后,应在接种单位观察至少30分钟,以便及时发现和处理可能发生的急性过敏等罕见不良反应 。
24小时内护理 接种后的24小时内,应特别注意保持针眼局部的卫生,避免接触水,以防感染 。
- 早期反应处理 接种后2-3周内,局部可能出现红肿或硬结,此为正常反应,无需进行热敷、冷敷或涂抹任何药物 。
二、 接种部位长期护理与反应管理
保持干燥与清洁 整个愈合过程中,最关键的护理原则是保持接种部位的清洁和干燥 。洗澡时可以正常淋浴,但应避免用力揉搓或使用刺激性物质清洗该区域 ,洗后可用干净毛巾轻轻沾干 。
应对脓疱与破溃 脓疱形成甚至破溃是正常现象,家长不必惊慌。切记不要用手挤压、挑破或排脓 。如有脓液流出,可用无菌棉签或纱布轻轻擦拭干净即可 。禁止使用酒精、碘伏等消毒剂处理破溃处,以免影响局部免疫反应和愈合 。
避免摩擦与压迫 为防止破溃处受到二次损伤或感染,应避免衣物对该部位的摩擦或压迫,建议穿着宽松柔软的衣物 。
三、 识别异常情况与最终结果
正常反应进程 卡介苗接种后的典型反应过程包括:红肿 → 化脓/破溃 → 结痂 → 脱落形成卡疤。这一过程通常在8-12周后完成,最终会留下一个直径约0.5-1厘米的、稍微凹陷的永久性卡疤 。
需要就医的指征 虽然局部反应普遍,但以下情况需及时就医:接种部位出现严重红肿热痛、流脓不止、长期不愈合;或孩子出现持续高热、精神萎靡等全身性严重症状 。
护理要点对比
护理项目 | 正确做法 | 错误做法 |
|---|---|---|
洗澡 | 可淋浴,避免揉搓接种部位,洗后轻轻沾干 | 长时间浸泡、用力搓洗 |
脓液处理 | 用无菌棉签轻轻擦拭 | 用手挤压、挑破 |
消毒处理 | 无需使用酒精、碘伏等消毒剂 | 用酒精、碘伏反复消毒 |
物理处理 | 不需热敷或冷敷 | 用热水袋热敷或冰敷红肿处 |
包扎 | 一般无需包扎,保持透气。若需保护,可用干燥纱布覆盖 | 用不透气的胶布或创可贴长时间密封 |
接种卡介苗是预防儿童重症结核病的重要措施,其接种后的局部反应是免疫系统正常工作的标志。整个护理过程的核心是“顺其自然,保持清洁干燥”,避免任何可能干扰正常愈合或增加感染风险的干预行为。绝大多数儿童都能顺利完成这一过程并形成有效的免疫保护。