卡介苗接种后局部反应可持续3-4个月，免疫力维持5-10年。
卡介苗是预防结核病的重要疫苗，接种后需科学护理并密切观察身体反应。接种后局部会出现红肿、脓疱甚至溃疡，大部分为正常反应，但需警惕异常情况并及时就医。保持接种部位干燥、避免挤压和冷热敷是日常护理关键，同时注意个人卫生和生活习惯有助于顺利康复。
一、卡介苗接种后的正常反应及时间线
早期反应（接种后2-3天）
- 接种部位出现轻微红肿，无硬结，数日后自行消退。
- 部分婴儿可出现烦躁或食欲下降，但一般无发热。
中期反应（接种后2-4周）
- 局部形成红色丘疹，逐渐发展为脓疱，部分可自行破溃。
- 此阶段脓液流出属正常，严禁挤压或用酒精、碘伏等消毒剂擦拭。
后期反应（接种后4-6周至3-4个月）
- 脓疱破溃后形成浅表溃疡，随后结痂，最终留下小疤痕。
- 整个过程通常持续3-4个月，完全愈合后即完成正常免疫反应。
反应阶段 | 出现时间 | 主要表现 | 处理方式 |
|---|---|---|---|
早期反应 | 2-3天 | 轻微红肿，无硬结 | 观察，无需处理 |
中期反应 | 2-4周 | 红肿丘疹，脓疱形成 | 保持干燥，勿挤压 |
后期反应 | 4-6周至3-4个月 | 溃疡，结痂，留疤 | 自然愈合，避免刺激 |
二、卡介苗接种后的护理要点
局部护理
- 接种部位需保持清洁和干燥，接种后24小时内不宜洗澡。
- 若脓疱破溃，可用无菌棉签轻轻擦拭脓液，避免感染。
- 严禁对接种部位进行热敷、冷敷或涂抹药物，以免影响免疫效果。
生活与卫生
- 给婴儿穿着宽松、透气的衣物，减少摩擦和汗液刺激。
- 勤换衣物，保持皮肤干爽，避免细菌滋生。
- 接种后1周内避免剧烈运动或长时间户外活动。
饮食与作息
- 母乳喂养的婴儿，母亲应保持饮食清淡，避免辛辣、海鲜等易致敏食物。
- 确保婴儿充足睡眠，增强免疫力，避免过度疲劳。
护理类别 | 具体措施 | 注意事项 |
|---|---|---|
局部护理 | 保持干燥，避免刺激 | 勿热敷、冷敷、消毒 |
生活卫生 | 穿宽松衣物，勤换衣 | 减少摩擦，保持清洁 |
饮食作息 | 清淡饮食，充足睡眠 | 避免致敏食物，增强免疫 |
三、异常反应识别与处理
常见异常反应
- 局部淋巴结肿大：如腋窝或锁骨上淋巴结肿大、疼痛，甚至化脓。
- 持续高热：接种后发热超过38.5℃并持续2天以上。
- 接种部位严重溃疡：直径超过10mm或长期不愈合。
处理原则
- 出现淋巴结肿大或化脓，应立即就医，必要时需抗结核治疗。
- 高热不退需排除其他感染可能，及时医院就诊。
- 严重溃疡需由专业医生评估，避免自行处理导致病情加重。
接种禁忌与慎用人群
- 免疫缺陷、免疫功能低下者（如HIV感染者）禁止接种。
- 急性疾病、严重慢性疾病急性发作期、发热患者暂缓接种。
- 早产儿或低体重儿需在医生评估后决定接种时间。
异常类型 | 表现特征 | 处理建议 |
|---|---|---|
淋巴结肿大 | 腋窝/锁骨上淋巴结肿大、化脓 | 立即就医，可能需抗结核治疗 |
持续高热 | 体温>38.5℃，持续2天以上 | 排除其他感染，及时就诊 |
严重溃疡 | 溃疡直径>10mm，长期不愈 | 专业医生评估，禁止自行处理 |
卡介苗接种后需科学护理并密切观察反应，大部分局部反应属正常现象，但异常情况需及时就医。保持接种部位清洁干燥、避免刺激，同时注意饮食和生活习惯，可确保免疫效果最大化。