可以报销，一级医院报销70%、二级医院60%、三级医院50%
海南琼中参加城乡居民医保的老年人在康复科接受康复治疗时，其费用可按规定纳入医保报销范围，具体报销比例根据医院级别、治疗类型（门诊或住院）及是否属于门诊慢特病管理等因素有所差异。
一、报销基本条件
参保要求
- 需为琼中县城乡居民医保参保人员，且正常缴纳当年医保费用。
- 60周岁及以上老年人可享受普通门诊年度最高支付限额700元（高于60周岁以下人员的500元）。
定点医疗机构限制
- 需在琼中县内定点医疗机构康复科就诊，非定点机构费用不予报销。
- 如需转诊至三级医院，65岁以上老年人可直接就医，无需办理转诊手续，不降低报销比例。
合规医疗范围
- 仅报销医保目录内的康复诊疗项目（如针灸、推拿等）、药品及医疗服务设施费用。
- 美容、保健类康复项目（如非治疗性按摩）不在报销范围内。
二、门诊康复报销政策
普通门诊康复
- 起付线：一级医院10元/年，二级医院50元/年，三级医院100元/年。
- 报销比例：一级医院70%，二级医院50%，三级医院30%。
- 年度限额：700元（60周岁及以上），含一般诊疗费。
门诊慢特病康复
- 病种范围：需属于门诊慢特病目录，如阿尔茨海默病、脑血管意外后遗症等。
- 申请流程：线下提交病历、诊断证明等材料至琼中县医保局或定点医院医保办，审核通过后次月生效。
- 报销标准：
- 一级医院无起付线，二级医院300元，三级医院350元；
- 报销比例与住院一致（一级90%、二级75%、三级65%），年度限额纳入15万元统筹基金总额。
三、住院康复报销政策
起付线与报销比例
医院级别 起付线（元） 报销比例 年度最高支付限额 一级医院 0（60岁及以上） 90% 15万元（含门诊费用） 二级医院 0（60岁及以上） 75% 15万元（含门诊费用） 三级医院 0（60岁及以上） 65% 15万元（含门诊费用） 特殊人群倾斜
低收入家庭老年人、特困供养人员等，除免起付线外，可额外享受医疗救助，进一步降低自付费用。
四、注意事项
材料要求
- 住院需提供身份证、医保卡、诊断证明；门诊慢特病需额外提供病历、检查报告等。
- 材料不全或未盖章将导致报销延迟或失败。
待遇暂停情形
连续3个月未就医或提供虚假材料，将取消门诊慢特病资格。
政策更新
2025年新增“精神类疾病”门诊慢特病病种，需提供专科医院证明。
海南琼中老年人康复治疗的医保报销需结合就诊类型、医院级别及病种资格综合判断，建议就医前确认定点机构资质，按要求办理门诊慢特病申请，以最大化享受医保待遇。实际报销金额以医保系统结算为准，如有疑问可咨询琼中县医保局或就诊医院医保办。