视症状轻重与持续时间而定，多数轻症无需立即就医，但严重或持续不缓解者应及时就诊。
在广西梧州，当出现“上火”症状时，是否需要看医生取决于症状的严重程度、持续时间以及是否伴有其他警示信号。轻微的口干舌燥、短暂口腔溃疡或牙龈肿痛，通常可通过调整饮食、多喝水、保证休息等自我调理方式缓解，不一定需要立即就医 。如果“上火”症状严重，如剧烈牙痛影响进食、反复发作的口腔溃疡超过两周不愈、伴有高热、明显乏力、小便短赤或心烦易怒难以自控等情况 ，或者自我调理后症状无改善甚至加重，则应及时寻求专业医生的帮助，以排除其他潜在疾病并获得针对性治疗 。
一、 判断是否需要就医的关键因素
症状的严重程度与类型 “上火”在中医理论中分为实火与虚火 。实火症状通常来势较猛，如牙龈剧烈肿痛、口舌生疮严重、小便短赤、心烦易怒等 ；虚火则表现为手足心热、潮热盗汗、舌红少苔、心烦失眠等，且持续时间可能较长 。实火症状严重时，如影响基本生活功能，建议就医 。
症状表现对比
轻度/可观察
重度/建议就医
口腔/牙龈
轻微口干、偶发小溃疡、轻微牙龈红肿
口腔溃疡大而深、疼痛剧烈、牙龈严重肿胀出血、影响进食说话
全身感受
轻微烦躁、偶有口渴
心烦易怒难以控制、持续潮热盗汗、明显乏力倦怠
二便情况
轻微小便偏黄
小便短赤、便秘严重或腹泻伴灼热感
持续时间
1-3天内有缓解趋势
持续超过一周无改善或进行性加重
伴随症状与警示信号 单纯的“上火”症状有时可能掩盖或与其他疾病相关 。若“上火”伴随以下情况，应高度警惕并尽快就医：体温升高（发烧）、吞咽困难、呼吸不畅、耳朵流脓 、视力模糊、肢体麻木或出现其他无法解释的全身性症状。这些可能是更严重健康问题的信号，需要专业诊断。
自我调理的效果与持续时间 对于轻度“上火”，首先推荐调整生活方式，如增加饮水、多吃蔬果、避免辛辣油腻、保证充足睡眠和情绪稳定 。若经过3-5天的积极自我调理，症状没有明显缓解或反而加重，则不应再拖延，应及时咨询医生，以免延误病情 。
在广西梧州，居民可根据自身“上火”的具体表现和上述标准进行初步判断，对于拿不准或症状较重的情况，利用当地医疗资源，包括线上问诊或前往医院就诊，是保障健康安全的明智选择。