目前没有确切时间表明感染后就没事，需积极治疗并观察。 食脑虫也就是阿米巴原虫，感染后情况复杂，不能简单判定多久就没事。其引发的原发性阿米巴脑膜脑炎起病急、进展快、死亡率高，治疗和恢复受多种因素影响，需具体情况具体分析。
（一）食脑虫感染的概述
食脑虫并非真正的虫类，而是一类单细胞生物，学名为自由生活阿米巴，致病性较强的有福氏耐格里阿米巴、棘阿米巴和巴氏阿米巴等，其中福氏耐格里阿米巴最为常见。它通常通过鼻腔进入人体，当人们在温暖淡水中潜水、跳水或戏水，鼻腔被水猛冲，阿米巴原虫就可能顺着嗅神经钻进大脑；用未煮沸或消毒的自来水直接洗鼻也可能导致感染。
（二）感染后的症状与病程
- 潜伏期：原发性阿米巴脑膜脑炎潜伏期较短，一般仅3到5天，最多7到15天。
- 初期症状：开始会出现味觉和嗅觉异常，还会有头痛、发热、呕吐等症状。
- 病情进展：病情迅速进展，患者会进入瘫痪、谵妄、昏迷状态，最快可在一周内死亡。随着病情发展，食脑虫会吃掉包围在嗅球周围的组织，使患者失去嗅觉和味觉，还会出现精神错乱、产生幻觉、肢体痉挛等症状，最后通常因呼吸循环衰竭而死亡。
（三）影响恢复的因素
- 感染程度：轻度感染可能自愈，但重度感染可能导致脑水肿、颅内压增高等严重后果，治疗难度大，恢复时间难以确定。
- 治疗及时性：早期诊断和治疗是治愈食脑虫感染的关键。若能及时就医并接受正确治疗，可能提高生存率，但治愈率仍然不高；若延误治疗，病情会迅速恶化。
- 个体差异：不同人的身体免疫力和对药物的反应不同，恢复情况也会有所差异。一般来说，年轻、身体素质好的患者可能恢复相对较好，但32岁男性也不能一概而论。
（四）食脑虫与其他疾病对比
| 疾病名称 | 病原体 | 感染途径 | 症状特点 | 治疗难度 | 死亡率 |
|---|---|---|---|---|---|
| 食脑虫感染 | 阿米巴原虫 | 鼻腔进入 | 起病急骤，进展迅速，有头痛、发热、呕吐等，后期出现神经症状 | 大 | 高，可达95%以上 |
| 普通脑膜炎 | 细菌、病毒等 | 多种途径 | 症状相对较缓，有发热、头痛、呕吐等 | 相对较小 | 因具体病原体而异 |
（五）治疗与预防
- 治疗方法：感染食脑虫的治疗通常需要使用抗阿米巴药物，例如米替福新、氟康唑和二氯苯甲酰氯胺等，但治愈率仍然不高。
- 预防措施：
- 减少野生水域游泳、戏水，避免高危环境，不在未经消毒的湖泊、河流、温泉、池塘等温暖淡水中活动。
- 用未煮沸或消毒的自来水洗鼻可能导致感染，应避免。
- 若伤口接触污水后出现红肿、化脓等感染症状，及时清洁消毒并就医。
- 处理污染物时做好防护，清理下水道、化粪池等潮湿环境时，戴橡胶手套和口罩。
- 旅行或户外活动到热带、亚热带地区时，避免在天然水体中洗漱、游泳，使用当地自来水洗鼻、漱口或制作饮品时，需先煮沸。
- 儿童及青少年感染风险相对较高，家长需监督孩子避免在野外水体中嬉戏，游泳时佩戴鼻夹，定期教育鼻腔卫生知识。
由于食脑虫感染的严重性和不确定性，32岁男性感染后无法确定多久就没事。感染后应立即就医，积极配合治疗，同时在日常生活中要做好预防措施，降低感染风险。若出现疑似感染症状，如头痛、发热、嗅觉异常等，务必及时就诊，争取早诊断、早治疗。