可以
河南济源居民医保支持骨科康复费用报销，涵盖住院及部分门诊康复项目，需在定点医疗机构接受治疗，报销比例根据医院等级和费用区间有所差异，具体以实际诊疗和政策为准。
一、报销条件
参保状态
需正常缴纳城乡居民医保费用，且处于待遇享受期内。
医疗指征
- 限器质性疾病导致的功能障碍，如骨折术后、关节置换术后、脊柱术后等需康复治疗的情况；
- 美容保健类项目（如非治疗性按摩、塑形）及无明确医疗指征的康复不予报销。
机构要求
需在济源市医保定点医疗机构接受康复治疗，非定点机构费用需个人全额承担（急诊除外）。
二、报销范围与比例
（一）住院康复
| 医院等级 | 起付线 | 报销比例 | 年度限额 |
|---|---|---|---|
| 一级医院 | 800元 | ≤5.5万元：92%；>5.5万元：95% | 15万元 |
| 二级医院 | 1100元 | ≤5.5万元：88%；>5.5万元：95% | 15万元 |
| 三级医院 | 1700元 | ≤5.5万元：75%；>5.5万元：95% | 15万元 |
（二）门诊康复
- 普通门诊：基层医疗机构报销60%，市级医疗机构50%，年度限额500元；
- 门诊慢特病：如骨折术后功能障碍等纳入慢病管理的，报销70%，不设起付线，年度限额按病种设定。
三、报销流程
就医备案
- 住院康复需持社保卡在定点医院直接办理入院手续；
- 异地就医需提前通过“国家医保服务平台”APP备案，未备案报销比例降低。
费用结算
- 定点医院直接结算：出院时凭社保卡实时报销，个人仅支付自付部分；
- 手工报销：异地急诊或未实时结算的，需在3个月内携带发票、费用清单、诊断证明等材料到济源医保局申请报销。
四、定点医疗机构
| 医院名称 | 等级 | 地址 | 康复科特色 |
|---|---|---|---|
| 济源市人民医院 | 三级 | 济源市健康路58号 | 骨折术后康复、关节功能重建 |
| 济源市中医院 | 二级 | 济源市双桥路 | 中医康复（针灸、推拿结合现代康复） |
| 济源市第二人民医院 | 二级 | 济源市沁园路100号 | 脊柱术后康复、运动损伤康复 |
五、注意事项
项目限制
2025年起，低频电刺激、传统关节松动术等5类项目已移出医保目录，新增外骨骼机器人训练、经颅磁刺激（TMS） 等智能康复项目，需提前确认项目是否在目录内。
疗效挂钩
骨科康复需达到关节活动度恢复至健侧80%以上，未达标可能影响费用全额报销。
材料留存
保存完整的康复评估报告、治疗记录（间隔≥14天），作为报销审核依据。
河南济源居民医保对骨科康复的报销政策旨在减轻患者负担，但需严格遵循参保状态、定点机构、项目目录等要求。建议治疗前通过济源医保局热线（0391-6635656）或定点医院医保办确认最新细则，确保合规报销。