可以
在广西贵港,康复科骨科康复治疗是可以走医保的。贵港市中西医结合骨科医院作为一家三级甲等综合医院,同时也是贵港市医保定点医院,提供医疗、教学、科研、康复、预防等服务。
医保报销范围
1. 基本医疗保险药品报销
- 甲类药品:费用纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的给付标准支付。
- 乙类药品:先由职工支付一定比例的费用后,再纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险给付标准支付。
2. 基本医疗服务设施报销
住院床位费或门(急)诊留观床位费:纳入基本医保报销范围。
3. 基本医疗保险诊疗项目报销
临床诊疗必须安全有效、费用适宜:由物价部门制定了收费标准,由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。
4. 其他报销范围
康复理疗费:按当地医保标准执行,原则上不得超过规定项目数量,医保范围以外的康复理疗不予赔偿。
医保报销比例
1. 普通门诊
- 一级及以下定点医疗机构:在职职工报销比例一般为60%,退休人员在此基础上提高10%。
- 二级定点医疗机构:在职职工报销比例为55%左右,退休人员提高10%。
- 三级定点医疗机构:在职职工报销比例在50%至65%之间。
2. 住院
- 一级医院:在职职工报销比例在90%至97%之间。退休职工报销比例通常比在职职工高3%至10%。
- 二级医院:在职职工报销比例为87%至95%,退休人员报销比例为92%至97%。
- 三级医院:在职职工报销比例在85%至95%之间。
医保报销流程
一般持社保卡或医保电子凭证直接结算,无需额外申请报销。对于异地就医未直接结算的费用,需按规定提交材料至参保地医保部门申请报销。
总结
在广西贵港,康复科骨科康复治疗可以走医保,具体报销范围、比例和流程需根据当地医保政策和医院规定执行。患者在就医前可咨询当地医保部门或医院,以获取最准确的信息。