湿疹是婴幼儿常见皮肤问题，约20%-30%的婴幼儿受其困扰，通常在出生后1-3年内高发。
湿疹的发生与遗传、环境、免疫异常等因素相关，需从日常护理、环境控制、饮食管理及医疗干预等多方面综合预防和治疗。以下为具体注意事项：
一、日常护理要点
皮肤保湿
- 每日使用无香精、低刺激的保湿霜或润肤乳，尤其在洗澡后3分钟内涂抹，锁住水分。
- 选择pH值接近皮肤酸碱度（5.5左右）的产品，减少屏障损伤。
衣物与摩擦管理
- 穿着纯棉、宽松衣物，避免羊毛、化纤材质直接接触皮肤。
- 避免衣物过紧或频繁摩擦患处，如尿布区域需及时清洁干燥。
洗护细节
- 水温控制在37℃以下，洗澡时间不超过10分钟，使用温和无皂基的沐浴露。
- 洗澡后轻轻拍干皮肤，避免用力擦拭。
二、环境与过敏原控制
温湿度调节
保持室内温度18-22℃，湿度40%-60%，避免过热或干燥诱发瘙痒。
过敏原规避
- 尘螨：定期清洗床单、枕套，使用防螨寝具，避免地毯和毛绒玩具。
- 宠物皮屑：减少宠物接触，尤其是猫狗。
- 花粉/霉菌：关闭门窗，使用空气净化器，避免潮湿环境滋生霉菌。
化学物质防护
避免接触香水、染发剂、消毒剂等刺激性物质。
三、饮食与喂养管理
| 人群 | 需注意的成分 | 建议措施 |
|---|---|---|
| 母乳喂养儿 | 无明确禁忌，母亲可正常饮食 | 观察母亲饮食与婴儿湿疹关联性 |
| 配方奶喂养儿 | 牛奶蛋白过敏风险较高 | 在医生指导下尝试深度水解或氨基酸配方 |
| 添加辅食儿 | 蛋白质类食物（鸡蛋、牛奶、海鲜） | 逐一引入新食物，观察 3-5 天反应 |
- 过敏排查
若怀疑食物过敏，需在医生指导下进行排除饮食法或过敏原检测，避免盲目忌口。
- 益生菌补充
部分研究提示孕期或哺乳期补充益生菌可能降低湿疹风险，但需遵医嘱。
四、医疗干预与用药
外用药物
- 弱效激素药膏（如氢化可的松）短期使用可控制炎症，需在医生指导下按疗程使用。
- 非激素类药物（如他克莫司软膏）适用于面部或长期反复发作部位。
抗组胺药
严重瘙痒时，可在医生建议下使用西替利嗪等口服抗组胺药缓解症状。
急性期处理
若出现渗液、糜烂或继发感染，需及时就医，可能需抗生素治疗。
五、长期管理与预防
- 记录触发因素
记录湿疹发作与环境变化、饮食、接触物的关系，制定个性化规避方案。
- 心理支持
减少患儿因瘙痒抓挠导致的焦虑，家长需保持耐心，避免过度限制活动。
- 定期随访
即使症状缓解，也需定期复诊评估皮肤状态，调整治疗方案。
湿疹管理需个体化，结合科学护理与医学指导，多数患儿在学龄前症状会逐渐减轻。家长应避免自行滥用偏方或停药，确保治疗的规范性与安全性。