可以
甘肃嘉峪关居民医保参保人员在定点医疗机构接受符合政策的神经康复治疗，费用可按规定纳入医保报销范围。2025年9月起实施的康复类疾病按床日付费政策明确将偏瘫、脑出血后遗症等神经系统康复病种纳入保障，覆盖住院及部分门诊康复需求。
一、报销条件与范围
病种范围
- 纳入按床日付费的神经康复病种包括：偏瘫（如脑卒中后遗症）、脑出血后遗症、脊髓损伤恢复期等6类疾病。
- 门诊康复：需符合“脑血管病后遗症”“帕金森病”等20余项神经系统疾病诊疗项目目录，如神经电生理检查、吞咽功能训练等。
就医要求
- 需在一级及以上定点医疗机构就诊，非定点机构费用不予报销（急诊除外，需事后备案）。
- 治疗需遵循临床路径，由定点医院主治医师开具康复治疗方案，明确疗程及项目。
二、报销标准与比例
住院康复（按床日付费）
医院等级 恢复期（前30天） 慢性期（31天起） 年度限额 一级医院 180-220元/床日 120-150元/床日 12万元 二级医院 240-280元/床日 160-190元/床日 12万元 三级医院 300-350元/床日 200-240元/床日 12万元 注：按实际住院天数结算，个人承担比例约10%-20%（含起付线）。 门诊康复
- 起付线：200元/年，超过部分按比例报销。
- 报销比例：一级医院75%、二级医院65%、三级医院60%，年度限额2500元。
三、报销流程
住院报销
- 直接结算：持社保卡/医保电子凭证在定点医院办理住院，出院时系统自动扣除医保支付部分，个人仅需支付自付金额。
- 材料要求：诊断证明书（需盖章）、住院费用清单、押金收据等。
门诊报销
事后报销：需保留门诊病历、康复治疗记录、费用发票，到参保地医保经办机构申请手工报销，15个工作日内到账。
四、注意事项
定点就医
非定点医院就医需提前办理异地就医备案，否则报销比例降低10%-20%。
费用范围
仅医保目录内项目可报销，如康复评定、运动疗法等；滋补类药品、自费耗材（如进口矫形器）需个人全额承担。
监管要求
医院需严格执行临床路径，严禁超疗程治疗或分解住院；患者若伪造病历、虚开项目，将面临医保拒付及行政处罚。
参保人员可通过嘉峪关市医保局官网或热线查询定点康复机构名单及实时政策，建议就医前与医院医保办确认治疗项目是否纳入报销范围，以减少个人负担。