神经康复治疗在青海西宁通常可以使用居民医保报销，但需满足特定条件。

一、医保报销政策基础

1. 门诊慢特病认定是关键：神经康复治疗是否能报销，核心在于所治疗的神经系统疾病是否被纳入青海省基本医疗保险门诊慢性病或特殊病（简称“门诊慢特病”）目录 。目前公布的目录主要涵盖恶性肿瘤放化疗、终末期肾病、血友病等 ，以及糖尿病、高血压等“两病” 。若患者的神经康复需求源于这些明确列入的慢特病（例如脑卒中后遗症、帕金森病等），则符合申请资格。
2. 定点医疗机构限制：必须在西宁市医保部门认定的定点医疗机构进行康复治疗，才能享受医保报销待遇。非定点机构的费用不予报销 。

二、报销范围与比例

1. 治疗项目限定：并非所有康复项目都可报销。医保基金通常覆盖的是符合临床诊疗规范、必需且有效的康复治疗项目，如运动疗法、作业疗法、言语疗法等。具体的康复治疗项目清单需参照当地医保局发布的最新规定。
2. 起付线与报销比例：对于已认定为门诊慢特病的患者，通常设有年度起付标准（例如每人每年200元）。在三级定点医疗机构就诊，报销比例约为50%；在二级及以下定点医疗机构就诊，报销比例可能高达70% 。具体比例和年度最高支付限额需以当年西宁市医保政策为准。
3. 药品目录关联：康复治疗过程中所需的特定药品，必须属于《青海省基本医疗保险门诊慢性病特殊病用药目录》内，才能按相应病种的报销政策予以支付 。

三、申请与执行流程

1. 鉴定申请：参保人需向医保经办机构提交《青海省基本医疗保险门诊特殊病慢性病鉴定表》，并提供二级及以上医院出具的诊断证明、出院小结、住院病历首页等资料 。
2. 审核认定：医保部门对提交的材料进行审核，确认疾病是否符合门诊慢特病的认定标准。
3. 持卡结算：获得认定资格后，患者在定点医疗机构进行神经康复治疗时，凭医保IC卡直接结算，系统自动扣除应由医保基金支付的部分，个人仅需支付自付部分 。

神经康复能否使用居民医保报销，取决于疾病性质、治疗项目和就诊机构是否符合医保政策的具体要求，其核心在于是否被纳入门诊慢特病保障体系，并在指定的定点机构接受规范治疗。