1-3年
安徽宿州门诊特病续期操作流程涉及资格审核、材料准备、线上/线下提交及结果确认四个核心环节，参保人需在待遇期满前3个月启动申请，确保医疗保障连续性。
一、续期资格与时效要求
适用对象
需为宿州市基本医疗保险参保人，且当前门诊特病待遇有效期即将届满（通常为1-3年，具体以病种为准）。
特殊病种如恶性肿瘤、尿毒症等需提供持续治疗证明。时间节点
- 提前申请：待遇期满前3个月内提交材料，逾期未续将暂停待遇。
- 审核周期：15个工作日内完成审核，结果通过短信或医保系统通知。
病种差异
不同病种续期要求存在差异，详见下表：
| 病种类型 | 续期周期 | 关键材料 | 特殊要求 |
|---|---|---|---|
| 恶性肿瘤 | 1年 | 近期病理报告、化疗记录 | 需主治医师签字 |
| 糖尿病（并发症） | 2年 | 血糖监测记录、眼底检查 | 空腹血糖值需附检测单 |
| 尿毒症透析 | 1年 | 透析记录单、肾功能报告 | 需透析机构盖章 |
二、材料准备与提交方式
基础材料清单
- 身份证明：身份证或社保卡复印件。
- 医保凭证：电子医保凭证截图或医保卡原件。
- 特病原审批表：首次申请时留存的表格复印件。
- 病情证明：近3个月内的二级以上医院出具的疾病诊断书、检验报告等。
线上提交流程
- 渠道：通过皖事通APP或宿州市医保局官网登录。
- 步骤：
① 选择“门诊特病续期”模块；
② 上传材料扫描件（需清晰完整）；
③ 填写联系方式并提交。 - 优势：实时查询进度，无需现场排队。
线下办理地点
- 经办机构：宿州市政务服务中心医保窗口或各区县医保分局。
- 注意事项：
- 材料需加盖医院公章；
- 代办需提供委托书及双方身份证。
三、审核标准与结果处理
审核重点
- 材料真实性：医院印章、医师签名需完整。
- 病情稳定性：如高血压患者需提供血压控制记录（≤140/90mmHg）。
- 治疗连续性：近6个月内需有门诊或住院记录。
结果分类
审核结果 后续操作 待遇衔接 通过 系统自动延长有效期 次日生效 补充材料 5个工作日内补交 暂停至补交完成 拒绝 书面说明原因（如病情不符） 可申诉或重新申请 申诉与复核
- 对拒绝结果有异议，可10日内提交申诉书及新证据至医保局复核小组。
- 复核周期：10个工作日，结果为最终裁定。
安徽宿州门诊特病续期操作需严格遵循时间节点和材料规范，参保人应提前规划，优先选择线上渠道提升效率，确保医疗保障无缝衔接，同时关注病种特异性要求以避免审核失败。