85%-95%（具体比例依政策及医院等级而定）。新疆阿拉尔职工医保参保人员符合条件的心肺康复治疗费用可通过医保报销，报销比例依据医院级别、参保类型及具体政策规定执行，需满足认定标准并完成申报流程。
一、报销范围与条件
心肺康复纳入职工医保报销范畴，但需同时满足以下要求：
- 定点机构治疗：须在阿拉尔市医保定点医院康复科就诊，且项目符合基本医疗保险诊疗目录；
- 病种认定：患者需经诊断患有符合医保规定的特定心肺疾病（如慢性阻塞性肺病、冠心病等），并通过门诊大病或慢性病认定；
- 项目合规：治疗项目包括运动疗法、呼吸训练、物理治疗等，需属于医保报销范围内的康复技术，自费项目（如高端设备、非必要辅助服务）不予报销。
二、报销比例与限额
- 比例差异：
- 在职职工：三级医院报销约85%，二级医院90%，基层医院可达95%；
- 退休人员：比例上浮5%-10%，部分项目（如门诊大病）报销最高达95%。
- 年度限额：与住院统筹基金合并计算，年度最高支付限额约30万元，超额部分由大额医疗补助承担；
- 起付标准：三级医院700元，二级600元，基层500元，年度内多次住院逐次降低。
三、申报与认定流程
- 材料准备：社保卡复印件、疾病诊断证明、治疗记录、费用清单等；
- 病种申请：填写《门诊大病/慢性病申请表》，由定点医院专家团队审核认定；
- 系统录入：通过审核后，医保系统录入资格，后续治疗费用直接结算。
四、关键注意事项
| 对比项 | 职工医保 | 居民医保 |
|---|---|---|
| 报销范围 | 涵盖门诊、住院、药店购药等 | 侧重住院，门诊逐步扩展 |
| 缴费方式 | 单位与个人共同缴纳（比例约2:8） | 个人缴费+政府补贴 |
| 最低年限 | 男性25年/女性20年（退休免缴） | 无年限要求，需持续缴费 |
| 最高限额 | 门诊统筹4500-5500元，住院30万+ | 门诊300-600元，住院相对较低 |
- 异地就医：需提前备案，报销比例可能下降10%-20%；
- 时效限制：手工报销需在费用发生后6个月内申请，逾期失效；
- 自费风险：进口器械、营养滋补药品等不属于医保范围，建议补充商业保险。
新疆阿拉尔职工医保为心肺康复提供明确保障，但报销实效取决于病种认定、医院选择及政策细节。参保人应提前了解具体条款，通过合规流程申请资格，同时关注年度限额与自费项目，合理规划治疗方案以最大化医保权益。政策动态调整，建议定期查阅官方渠道（如师市医保局公众号）获取最新信息，确保待遇准确享受。