感染食脑虫后,患者通常在 1-7 天内出现症状,随后病情迅速进展。早期表现为发热、头痛、恶心呕吐,后期可出现癫痫发作、意识障碍、颈部强直等神经系统症状,最终因脑组织破坏导致死亡。
食脑虫的学名为福氏耐格里阿米巴原虫,是一种单细胞生物,主要存在于温暖的淡水环境中,如湖泊、温泉、未充分消毒的泳池等。当人在这些水域游泳或嬉戏时,食脑虫有可能通过鼻腔进入人体,沿嗅神经上行至大脑,引发原发性阿米巴脑膜脑炎(PAM)。以下为大家详细介绍感染食脑虫后的症状:
一、感染初期症状(1-3 天)
这一阶段症状类似流感或普通脑膜炎,容易被忽视或误诊。
- 发热:体温可急剧升高,一般可达 39-40℃。
- 头痛:多为持续性剧烈头痛,常位于额部或颞部。
- 消化系统症状:出现恶心、呕吐,部分患者还会伴有嗜睡和乏力。
- 其他症状:可能出现鼻塞、流涕等类似感冒症状,少数人会有嗅觉减退。
二、病情进展期症状(3-7 天)
随着食脑虫在体内的侵袭,神经系统症状逐渐显现。
- 神经系统异常:
- 颈项强直:表现为颈部肌肉僵硬,活动受限、疼痛,这是脑膜刺激征的表现之一。
- 光敏感:对光线敏感度增加,在强光下会感到不适。
- 平衡障碍、共济失调:患者行走或站立时可能出现不稳,动作协调性变差。
- 精神状态改变:
- 嗜睡:睡眠时间延长,且不易被唤醒。
- 定向力下降:对时间、地点、人物的判断出现偏差。
- 性格突变:例如原本性格温和的人变得焦虑、易怒。
三、严重期症状(7-14 天)
此阶段病情严重,对大脑组织造成严重破坏,可出现多种严重神经功能缺损症状。
- 癫痫发作:可表现为局灶性发作,如身体某一部位的抽搐;也可能出现全面性强直阵挛发作,即全身性的抽搐。
- 偏瘫:身体一侧肢体无力或完全不能活动。
- 失语:患者可能无法正常表达自己的想法,或听不懂他人说话。
- 昏迷:意识丧失,对周围环境无反应。
- 颅内压增高:
- 频繁呕吐:多呈喷射性呕吐。
- 视乳头水肿:通过眼底检查可发现,是颅内压增高的重要体征。
- 瞳孔变化:可出现双侧瞳孔不等大。
- 其他症状:可能出现呼吸衰竭,严重破坏大脑组织还可能导致记忆力减退、注意力不集中、言语困难等,以及视觉问题、平衡问题、肌肉无力等。部分患者可能会有偏瘫症状。
食脑虫感染早期症状与普通脑膜炎相似,容易被误诊,若在温暖淡水呛鼻后一两周内,出现上述症状,应尽快就医,并告知医生相关暴露史。