‌15岁下午血糖13.1mmol/L属于明显升高‌，需警惕糖尿病或糖代谢异常的可能。正常青少年空腹血糖应低于6.1mmol/L，餐后2小时血糖低于7.8mmol/L，13.1mmol/L已远超该范围。

‌一、可能原因分析‌

1. ‌1型糖尿病‌

   • 青少年高血糖最常见病因
   • 与自身免疫破坏胰岛β细胞有关
   • 常伴多饮、多尿、体重下降症状

2. ‌2型糖尿病年轻化‌

   • 肥胖、缺乏运动为主要诱因
   • 存在胰岛素抵抗现象
   • 家族史阳性者风险增加3倍

3. ‌其他内分泌疾病‌

   • 库欣综合征导致皮质醇升高
   • 生长激素瘤引发拮抗胰岛素效应
   • 需结合激素检测排除

‌二、紧急处理建议‌

1. ‌立即就医检查‌

   • 重复血糖检测确认结果
   • 查糖化血红蛋白（HbA1c）评估长期水平
   • 完善C肽、抗体等糖尿病分型检查

2. ‌并发症筛查‌

   • 尿酮体检测排除酮症酸中毒
   • 眼底检查评估微血管病变
   • 神经传导速度测试早期神经损害

‌三、长期管理方案‌

1. ‌医学干预‌

   • 1型糖尿病需终身胰岛素治疗
   • 2型糖尿病可先尝试生活方式干预
   • 定期监测血糖波动曲线

2. ‌生活方式调整‌

   • 每日运动不少于60分钟
   • 碳水化合物摄入量控制在总热量50%以下
   • 建立血糖监测日记记录饮食反应

该血糖水平需引起足够重视，但通过规范诊疗和科学管理，多数青少年可获得良好预后。建议尽早就诊内分泌科制定个性化方案，避免延误治疗时机。