浙江绍兴康复科心肺康复居民医保的报销比例是多少

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70%左右

浙江绍兴康复科心肺康复居民医保的报销比例通常在70%左右,具体报销比例会根据不同的医疗机构和医疗费用情况有所差异。

居民医保报销比例

  1. 门诊报销

    • 在定点医疗机构普通门诊(含慢性病门诊、急诊)就医,起付标准由原来的50元调整为不设起付标准。
    • 已备案门诊慢性病病种的参保人员,在市内基层医疗卫生机构慢性病门诊发生的政策范围内费用,统筹基金报销比例由原来的60%提高至65%。
  2. 住院报销

    • 在市内一级及以下定点医疗机构住院,报销比例一般为70%左右。
    • 在市内二级定点医疗机构住院,报销比例为60%左右。
    • 在市内三级定点医疗机构住院,报销比例在50%至65%之间。
  3. 转外就医报销

    • 异地就医未直接结算的费用,需按法规提交材料至参保地医保部门申请报销。
    • 未办理备案的,报销比例可能下降10%至20%。

报销范围

医保能够报销的费用主要看医保目录,包括医保药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施范围目录。

  1. 医保药品目录

    • 甲类目录里的药品可以全额纳入报销范围,之后按规定比例报销。
    • 乙类目录里的药品需要个人自付一定比例,剩下的部分纳入报销范围,再按规定比例报销。
  2. 诊疗项目目录

    临床诊疗必需、安全有效、费用适宜且由物价部门制定了收费标准的诊疗项目。

  3. 医疗服务设施目录

    定点医疗机构提供的,在接受诊断、治疗和护理过程中必须的服务设施。

报销流程

  1. 现场申请医保报销

    携带本人身份证件、有效医疗费收据等资料到社保局进行报销。

  2. 网上申请办理报销

    通过浙里办APP进行注册并登录后,搜索医保报销,选择自己所要报销的类型,根据指示填写信息并提交即可。

以上就是关于浙江绍兴康复科心肺康复居民医保报销比例的详细介绍,希望对您有所帮助。如果您有其他疑问,建议直接咨询当地医保部门获取最准确的信息。

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