广东肇庆职工医保可报销骨科康复治疗费用，具体报销比例需根据治疗项目和医院等级确定。
在广东肇庆，职工医保参保人员接受骨科康复治疗时，部分项目可享受医保报销。报销范围包括物理治疗、运动疗法等康复项目，但需符合医保目录规定。具体报销比例和限额需结合当地医保政策及治疗类型综合判断。
一、报销范围与条件
- 治疗项目覆盖：医保目录内的骨科康复项目（如关节松动术、肌力训练等）可报销，但美容性康复或非必需项目通常不纳入报销。
- 医院资质要求：需在定点医疗机构（如肇庆市第一人民医院康复科）进行治疗，私立机构或非定点医院可能无法报销。
- 证明材料：需提供诊断证明、医保卡及费用清单，部分情况需提前向医保部门备案。
二、报销比例与限额
- 基础比例：职工医保通常报销70%-90%，具体比例根据医院等级（三甲/二级）调整，起付线为500-1000元/年。
- 特殊项目限制：高价康复设备（如冲击波治疗）可能设年度限额，超出部分需自费。
- 异地就医：若转诊至广州等外地医院，需办理异地就医备案，报销比例可能降低10%-20%。
三、注意事项
- 政策更新：2025年肇庆医保目录新增脊柱康复等5个项目，建议通过“粤医保”小程序查询最新目录。
- 自费部分：进口耗材或超适应症治疗需全额自费，建议提前与主治医生确认费用构成。
- 二次报销：年度自付费用超2万元可申请大病保险补充报销，需保留所有票据原件。
建议参保人在治疗前咨询医院医保办或拨打12393热线，确保报销流程顺利。保留所有医疗凭证，以便后续核查或补充报销申请。