河北衡水康复科常见病种

神经系统损伤后遗症、颈肩腰腿痛、骨科术后康复为三大核心病种

衡水地区康复科临床诊疗以神经系统损伤后遗症运动系统慢性损伤骨科术后功能障碍为主要方向,涵盖脑卒中偏瘫、脊髓损伤、颈椎病、腰椎间盘突出、关节术后康复等常见病症,同时涉及部分慢性内科疾病及儿童康复需求,形成中西医结合、多技术联合的综合康复体系。

一、神经系统损伤后遗症康复

1. 脑卒中及颅脑损伤康复

核心病种:脑梗塞后遗症、脑出血后遗症、颅脑外伤恢复期。
主要功能障碍:肢体偏瘫(如上肢屈曲痉挛、下肢划圈步态)、言语障碍(运动性失语、构音不清)、吞咽困难(饮水呛咳、进食缓慢)、认知功能下降(记忆力减退、注意力不集中)。
康复技术:运动疗法(Brunnstrom技术、Bobath疗法)、作业疗法(ADL训练、手功能精细操作)、言语治疗(吞咽电刺激、发音器官训练)、针灸(头针、体针结合)。

2. 脊髓损伤与周围神经病变

核心病种:脊髓损伤截瘫、脊髓灰质炎后遗症、周围神经损伤(如面瘫、坐骨神经痛)。
典型表现:截瘫患者下肢感觉运动丧失、大小便功能障碍;面瘫患者口角歪斜、闭眼不全;周围神经损伤者出现肢体麻木、肌肉萎缩。
康复重点:轮椅转移训练、间歇导尿、神经肌肉电刺激(防止肌萎缩)、矫形器适配(踝足矫形器、膝踝足矫形器)。

二、运动系统慢性损伤性疾病

1. 颈肩腰腿痛综合征

病种高发人群主要症状特色治疗技术
颈椎病长期伏案工作者颈肩僵硬、手臂放射性疼痛颈椎牵引、推拿整复、钩活术微创
腰椎间盘突出症中老年人、体力劳动者腰痛伴下肢麻木、弯腰受限骶疗、定位埋线、物理因子治疗
肩周炎50岁左右女性肩关节活动受限、夜间痛醒针灸、运动松解、冲击波治疗
膝关节骨性关节炎肥胖者、运动员上下楼疼痛、关节肿胀畸形玻璃酸钠注射、中药熏洗、肌力训练

2. 软组织损伤与退行性病变

常见病症:急性腰扭伤、落枕、腱鞘炎、滑膜炎、足底筋膜炎。
治疗原则:急性期制动止痛(冷疗、超声波),慢性期功能恢复(拉伸训练、肌内效贴扎),结合中医推拿、艾灸等传统疗法。

三、骨科术后及创伤康复

1. 关节置换与骨折术后康复

核心病种:髋关节置换术后、膝关节置换术后、骨折内固定术后(如股骨颈骨折、桡骨远端骨折)。
康复阶段:术后1-2周(踝泵运动、关节被动活动),3-4周(部分负重训练),2-3月(步态矫正、平衡训练)。
目标指标:髋关节置换术后3月内髋关节活动度达屈曲90°、外展30°;膝关节置换术后膝关节屈伸范围达0°-120°。

2. 脊柱术后康复

适应病症:腰椎间盘突出髓核摘除术后、脊柱侧弯矫正术后。
禁忌与注意:避免过早弯腰负重,强调核心肌群训练(如桥式运动、麦肯基疗法),配合物理因子治疗(低频电刺激、热疗)缓解残余疼痛。

四、其他特色康复领域

1. 儿童康复

核心病种:脑瘫(痉挛型、徐动型)、发育迟缓(大运动落后、语言发育迟缓)。
干预手段:Bobath疗法、作业疗法(感觉统合训练)、针灸(小儿头皮针)、物理因子治疗(神经肌肉电刺激)。

2. 慢性内科与妇科康复

涉及病症:胃肠功能紊乱(呃逆、腹胀)、失眠、更年期综合征(潮热、情绪波动)、产后腹直肌分离、盆底功能障碍(尿失禁、盆腔器官脱垂)。
治疗方式:针灸(腹针、耳穴压豆)、推拿(腹部按摩)、生物反馈治疗(盆底肌电刺激)。

康复科通过整合现代康复技术与中医传统疗法,针对不同病种制定个性化方案,重点改善患者运动功能、生活自理能力及生活质量,为衡水地区患者提供从急性期到恢复期的全程康复支持。

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