‌海南陵水职工医保可报销产后康复项目‌

在海南陵水地区，‌职工医保参保人员‌的产后康复费用部分项目可纳入报销范围。根据当地医保政策，符合规定的康复治疗项目（如盆底肌修复、腹直肌分离治疗等）在定点医疗机构产生的费用，可按比例报销，具体需满足以下条件：

‌（一）报销条件与范围‌

1. ‌项目限定‌

   • 仅限医保目录内的产后康复项目，如：
     • 盆底肌功能障碍治疗（电刺激、生物反馈等）
     • 腹直肌分离物理治疗
   • 非治疗性项目（如美容塑形、普通按摩）不予报销。

2. ‌医疗机构要求‌

   需在陵水本地‌医保定点医院‌的康复科就诊，私立机构需确认是否纳入医保定点。

‌（二）报销比例与流程‌

1. ‌比例标准‌

   项目类型	职工医保报销比例	起付线（元）
   门诊康复治疗	70%-80%	100
   住院康复治疗	85%-90%	300

2. ‌所需材料‌

   医保卡、诊断证明、费用清单、发票原件。

‌（三）注意事项‌

1. ‌时效限制‌：产后康复治疗需在分娩后‌6个月内‌完成，逾期可能影响报销。
2. ‌自费部分‌：部分高端耗材或超限频次治疗需自费。

建议参保人提前咨询陵水县医保局（电话：0898-12393）或就诊医院医保办，以最新政策为准。