8 岁男孩感染阿米巴原虫后,症状可累及多个系统,严重时会有生命危险。
阿米巴原虫种类较多,不同种类感染人体后症状有别。总体而言,感染后可能出现消化系统症状、全身症状,严重时累及神经系统,引发致命性疾病。
一、消化系统症状
- 腹痛:阿米巴原虫在肠道内寄生,其活动会刺激肠黏膜,引发腹部疼痛。疼痛部位多在肠道区域,常见于下腹部,有时肛门周围也会有痛感。疼痛性质多样,可为间歇性隐痛,也可能是较为剧烈的持续性疼痛。例如,感染溶组织内阿米巴时,患者常感到腹部隐痛,且随着病情发展,疼痛会愈发明显。
- 腹泻:原虫破坏胃肠道黏膜,致使胃肠功能紊乱,进而引发腹泻。腹泻时,大便通常呈糊状、水样,严重时每日排便可达十余次,且常伴有里急后重感,即总有排便不尽的感觉。若感染的是侵袭性较强的阿米巴原虫,大便还可能呈现脓血样,伴有明显腥臭味。
- 呕吐:当病情严重,肠道功能严重受损,大量体液丢失,身体为维持内环境稳定,会引发恶心、呕吐症状。频繁呕吐不仅会让孩子感到不适,还可能导致脱水、电解质紊乱等问题。
- 便血:阿米巴原虫在肠道内繁殖过程中,会侵蚀肠壁组织,导致肠壁血管破裂出血,从而出现便血症状。便血表现为大便中带有暗红色血液,与粪便混合不均匀。
二、全身症状
- 发热:身体受到阿米巴原虫感染后,免疫系统启动防御机制,产生炎症反应,进而出现体温升高的情况。发热程度不一,多数为低热或中度发热,但也有少数情况会出现高热。若体温超过 38.5°C,一般需遵医嘱使用退烧药,同时可辅以多喝水、湿毛巾擦拭身体等物理降温方法。
- 消瘦:若孩子感染阿米巴原虫后,病情持续较长时间,肠道消化和吸收功能受到严重影响,营养物质无法有效吸收,就会出现消瘦、体重下降等情况。长期的营养不良还可能影响孩子的生长发育。
三、神经系统症状(特定阿米巴原虫感染)
- 福氏耐格里阿米巴原虫、狒狒巴拉姆希阿米巴原虫感染
- 潜伏期:通常为 1 - 7 天,平均约 5 天。此阶段孩子可能无明显症状,或仅有轻微不适,容易被忽视。
- 早期症状:类似感冒,表现为咽痛、鼻塞、嗅觉异常、低热、头痛。这些症状与普通感冒极为相似,所以很难在早期就判断出是阿米巴原虫感染。
- 进展期(2 - 3 天内):症状迅速加重,出现高热,体温可达 39 - 40℃,同时伴有剧烈前额头痛、喷射状呕吐;还会出现颈部僵硬、意识模糊、抽搐、运动失调等症状。这是因为原虫侵入中枢神经系统,引发原发性阿米巴脑膜脑炎,对脑部组织造成严重损害。
- 终末期:病情进一步恶化,出现脑水肿,导致昏迷、呼吸衰竭。多数患者在发病后 5 - 18 天内死亡,致死率极高。例如,美国 1962 - 2018 年的 145 例感染病例中,仅 4 例存活。
- 棘阿米巴原虫感染
感染途径多样,可通过破损皮肤、眼部接触污染水体或吸入含有原虫的灰尘等进入人体。若侵犯神经系统,可引起肉芽肿性阿米巴脑炎,病程相对较长,但同样凶险。初期症状可能不典型,随着病情进展,会出现头痛、发热、精神行为异常、癫痫发作等症状,最终也可能导致昏迷和死亡。
当 8 岁男孩出现上述症状时,尤其是在接触过野外水源、卫生条件差的水体后,家长应高度警惕阿米巴原虫感染的可能,及时带孩子就医。阿米巴原虫感染若不及时治疗,病情可能迅速恶化,严重威胁孩子的健康和生命安全。