居民医保在济宁市康复科进行神经康复治疗，住院费用报销比例通常为70%，年度最高支付限额为15万元。
在山东济宁，参加居民基本医疗保险的参保人，在定点医疗机构接受神经康复治疗时，其符合医保政策范围内的住院医疗费用，可按规定比例和限额进行报销。具体报销额度受医院等级、是否异地就医以及是否涉及大病保险等因素影响。
一、基本住院报销政策
- 报销比例：在济宁市内定点医疗机构住院治疗，包括神经康复在内的符合条件的医疗费用，根据医院级别享受不同报销比例。一级、二级、三级医疗机构的基金支付比例分别为80%、70%、70% 。对于在市外就医且办理了规范转诊或备案手续的，报销比例会相应下调，例如异地住院报销比例可能为60% 。
- 起付标准：参保居民住院需先自付一定金额（起付线），之后超出部分按比例报销。三级医院的起付标准通常为1000元 。需要注意的是，对于中医类医疗机构，医保报销起付线有降低的政策 。
- 年度支付限额：一个年度内，居民基本医疗保险基金对住院医疗费用的最高支付限额为15万元 。这意味着，即使总费用远超此数额，医保基金也仅在此限额内按比例支付。
二、异地就医与大病保险补充
- 异地就医：参保人员在异地（如山东省内其他城市或省外）发生神经康复住院治疗，若已按规定办理异地就医备案手续，则可享受与本市同级医院相近的报销待遇，一次备案长期有效 。未备案的临时外出就医，报销比例会降低，且需先自付一定比例（如20%） 。异地发生的医疗费用与本市费用合并计算，共同计入年度最高支付限额 。
- 大病保险：对于经居民基本医疗保险报销后，个人负担的合规医疗费用超过1.2万元的部分，可进入大病保险二次报销 。大病保险报销比例随费用增加而提高，1.2万元至10万元部分报销60%，10万元至20万元部分报销65% 。大病保险年度最高支付限额可达40万元 ，能显著减轻高额康复费用的经济负担。
三、报销范围与注意事项
- 目录限制：报销仅限于国家及山东省规定的医保药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施标准范围内的费用。神经康复治疗中使用的特定药物、设备或疗法若不在目录内，需完全自费。
- 费用累加：一个年度内，所有住院（含康复）费用均累计计算，达到15万元基本医保封顶线后，超出部分不再由基本医保支付，但可继续申请大病保险报销 。
- 门诊康复：若神经康复以门诊形式进行，属于门诊慢性病范畴，其报销比例和起付线与住院不同。门诊慢特病报销比例在基层医疗机构为65%，在三级医院则为45% ，且有独立的年度支付限额。
济宁市居民医保对神经康复住院治疗的保障力度较强，通过“基本医保+大病保险”双层机制，结合明确的起付线、报销比例和封顶线，有效分担了患者的经济压力，但患者仍需关注治疗项目的医保目录匹配性、就医机构的定点资质以及是否完成异地备案等关键环节，以确保最大限度地享受医保待遇。