18岁早上血糖达到30.8mmol/L是非常严重的高血糖情况，极有可能是糖尿病，需立即就医
对于18岁的人来说，早上血糖值达到30.8mmol/L远超正常范围，正常空腹血糖波动在3.9 - 6.1mmol/L之间，这种情况很可能是糖尿病所致。糖尿病是一种代谢性疾病，血糖长期维持在如此高的水平会对身体各个器官造成严重损害，引发多种并发症，因此必须马上就医治疗。
一、可能的原因
- 一型糖尿病
- 18岁人群出现如此高的血糖，一型糖尿病是较为常见的原因。一型糖尿病主要是由于胰岛β细胞被破坏，导致胰岛素绝对缺乏。自身免疫系统错误攻击胰岛细胞，引发炎症反应，最终使得胰岛细胞功能受损甚至丧失。患者体内胰岛素分泌严重不足，无法有效降低血糖，从而导致血糖急剧升高。
- 遗传因素在一型糖尿病的发病中起到一定作用，如果家族中有一型糖尿病患者，那么个体发病的风险会增加。病毒感染，如柯萨奇病毒、腮腺炎病毒等，也可能触发免疫系统攻击胰岛细胞，诱发一型糖尿病。
- 应激因素
- 近期如果经历了严重的感染，身体会处于应激状态。感染引发的炎症反应会促使体内分泌多种升糖激素，如肾上腺素、糖皮质激素等。这些激素会拮抗胰岛素的作用，使得肝脏释放更多的葡萄糖进入血液，同时减少肌肉和脂肪组织对葡萄糖的摄取和利用，导致血糖升高。
- 重大的精神创伤，如亲人离世、学习压力过大等，也会使身体分泌应激激素，干扰正常的血糖调节机制，造成血糖异常升高。
- 饮食因素
- 短时间内大量摄入高糖食物，如蛋糕、饮料等，会使肠道迅速吸收大量葡萄糖，导致血糖快速上升。对于本身血糖调节能力可能较弱的18岁人群，这种高糖饮食的冲击可能会使血糖达到很高的水平。
- 不规律的饮食习惯，如暴饮暴食、过度节食后又突然大量进食，也会影响血糖的稳定。过度节食会使身体处于饥饿状态，随后的大量进食会让身体难以适应，导致血糖波动过大。
二、危害
| 危害类型 | 具体表现 |
|---|---|
| 急性并发症 | 可能引发糖尿病酮症酸中毒，患者会出现恶心、呕吐、腹痛、呼吸深快且有烂苹果味等症状。严重时会导致昏迷，甚至危及生命。还可能出现高血糖高渗性昏迷，表现为严重脱水、意识障碍等，死亡率较高。 |
| 慢性并发症 | 长期高血糖会损害血管和神经，引发心血管疾病，如冠心病、心肌梗死等；影响肾脏功能，导致糖尿病肾病，最终可能发展为肾衰竭；损害眼部神经和血管，引起糖尿病视网膜病变，严重时可致失明；还会影响神经系统，导致肢体麻木、疼痛、感觉异常等。 |
三、应对措施
- 立即就医
- 尽快前往医院内分泌科就诊，进行全面的检查，包括血糖、糖化血红蛋白、胰岛素水平、尿常规等，以明确诊断并制定治疗方案。
- 医生可能会根据患者的具体情况，给予胰岛素治疗，快速降低血糖，防止并发症的发生。
- 调整生活方式
- 饮食上，要遵循低糖、低脂、高纤维的原则。控制碳水化合物的摄入量，增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维食物的摄入。合理分配三餐，避免暴饮暴食。
- 适当增加运动量，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。运动可以提高身体对胰岛素的敏感性，有助于降低血糖。
- 血糖监测
按照医生的建议，定期监测血糖，包括空腹血糖、餐后血糖等。记录血糖变化情况，以便医生及时调整治疗方案。
18岁早上血糖达到30.8mmol/L是一个非常危险的信号，可能是糖尿病等多种原因导致的。患者及其家属要高度重视，立即就医并积极配合治疗，同时调整生活方式，加强血糖监测，以控制血糖水平，减少并发症的发生，保障身体健康。