‌起付标准：三级医院600元/次，二级医院400元/次，一级医院200元/次‌
‌报销比例：政策范围内费用报销60%，年度限额1.5万元‌
‌特殊病种：脑卒中后遗症等20种疾病可申请门诊慢性病待遇，报销比例提高至70%‌

黑龙江大兴安岭地区老年居民医保康复科报销需满足以下条件：参保人需持有有效居民医保凭证，康复治疗项目需在《黑龙江省基本医疗保险诊疗项目目录》范围内，且由定点医疗机构出具明确康复指征的医学证明。报销流程为持医保卡/电子凭证在医院直接结算，若需转诊至大兴安岭地区外医疗机构，须经本地二级以上医院开具转诊单并报医保经办机构备案。

‌（一）住院康复报销细则‌

1. ‌起付标准与次数‌

   • 年度内首次住院按上述标准执行，第二次住院起付标准降低50%，第三次起不再收取起付费用
   • 跨年度住院按出院日期所在年度计算起付标准

2. ‌费用分段报销‌

   费用区间（元）	报销比例	备注
   ≤5000	65%	含基本药物费用
   5000-10000	70%	需提供康复评估报告
   ＞10000	75%	限年度限额内

3. ‌特殊材料报销‌

   • 矫形器、助行器等康复辅具按50%报销，单件限额800元
   • 针灸、推拿等中医康复项目每日限报2次，单次限额60元

‌（二）门诊康复特殊规定‌

1. 脑卒中、帕金森等慢性病康复：

   • 需持《门诊慢性病诊疗手册》在选定医院就诊
   • 年度门诊报销额度与住院分开计算（门诊限额5000元）

2. 家庭病床服务：

   • 经医保局核准后，每日按住院标准报销80%
   • 包含上门康复治疗、护理等服务

‌（三）异地就医备案要点‌

1. 转诊有效期：省内转诊单有效期为30天，跨省为90天
2. 非转诊备案：
   • 急诊抢救费用可事后补办手续
   • 长期异地居住人员需提前办理备案，报销比例降低5个百分点

‌（四）不予报销情形‌

• 美容性康复（如面部神经康复的整形项目）
• 非疾病治疗目的康复（如亚健康调理）
• 超出《康复治疗项目规范》的个性化服务

大兴安岭地区医保局特别提示：老年康复患者可享受"一站式"结算服务，通过"黑龙江医保"APP可实时查询报销进度。对于行动不便者，可委托亲属持双方身份证件办理报销手续，但需提供公证委托书。年度报销额度不含大病保险二次报销部分，符合大病保险条件的患者可额外申请最高10万元的补充报销。