无法报销
海南定安县康复科产后康复项目暂未纳入职工医保报销范围，相关费用需由个人自费承担。
一、报销范围界定
1. 医保目录排除项
- 核心依据：产后康复属于非必需医疗保健服务，未列入国家基本医疗保险药品目录、诊疗项目及医疗服务设施标准。
- 具体项目：包括盆底肌修复、腹直肌分离矫正、产后骨盆修复等康复治疗均需自费。
2. 与生育险的区别
| 对比项 | 产后康复 | 生育险报销范围 |
|---|---|---|
| 费用性质 | 自费（保健类） | 医保统筹支付（医疗必需类） |
| 覆盖内容 | 康复训练、保健护理 | 分娩住院费、产检费、手术费等 |
| 报销条件 | 无 | 正常参保且符合计划生育政策 |
二、费用支付方式
1. 全额自费
需直接向定点医疗机构或康复机构支付费用，职工医保个人账户及统筹账户均不支持结算。
2. 特殊情况说明
若产后康复与分娩并发症（如产后大出血、感染等）直接相关，并发症治疗费用可按职工医保住院标准报销，具体以医院诊断证明为准。
三、政策建议与注意事项
1. 生育险待遇优先利用
职工可通过生育保险报销分娩及产检费用，顺产/剖腹产费用报销比例通常为75%以上，具体以实际医疗费用为准。
2. 就医前核实信息
就诊时需确认康复项目是否属于自费范畴，避免因误解产生纠纷。可通过定安县医保局电话或官网查询最新政策。
产后康复作为提升产妇生活质量的重要服务，目前需由个人承担费用。建议参保职工优先通过生育保险保障生育相关医疗需求，同时关注医保政策动态，未来或有调整可能。