‌空腹血糖15.0mmol/L（毫摩尔每升）属于严重超标‌，需立即就医干预。
60岁人群正常空腹血糖应低于6.1mmol/L，若达到或超过7.0mmol/L即可诊断为糖尿病。15.0mmol/L的数值表明血糖控制极差，可能已引发急性并发症（如酮症酸中毒）或长期器官损害风险显著增加。

一、‌健康风险解析‌

1. ‌急性并发症‌

   • 血糖>13.9mmol/L时，脂肪分解产生酮体，可能导致‌糖尿病酮症酸中毒‌（DKA），表现为呼吸深快、意识模糊，需急诊处理。
   • 高渗性昏迷风险：血糖>33.3mmol/L时血液黏稠度骤增，但15.0mmol/L已接近该阈值下限。

2. ‌慢性损害加速‌

   • ‌血管病变‌：持续高血糖损伤血管内皮，心梗、脑卒中风险提升3-5倍。
   • ‌神经病变‌：手脚麻木、刺痛等症状可能已开始出现。
   • ‌肾功能恶化‌：肾小球滤过率下降速度是正常血糖者的2倍以上。

二、‌紧急应对措施‌

1. ‌立即就医‌

   • 检测糖化血红蛋白（HbA1c）评估近3个月平均血糖水平。
   • 完善尿酮、电解质、肝肾功能检查，排除并发症。

2. ‌短期控糖方案‌

   • 胰岛素强化治疗：住院期间可能采用基础+餐时胰岛素方案。
   • 每日监测血糖4-7次，记录饮食与运动数据供医生调整方案。

三、‌长期管理要点‌

1. ‌药物治疗‌

   • 二甲双胍为一线用药，若肾功能正常可联合SGLT-2抑制剂（如达格列净）。
   • 60岁以上患者慎用磺脲类（易致低血糖），优先选择DPP-4抑制剂（如西格列汀）。

2. ‌生活方式干预‌

   • ‌饮食‌：每日碳水化合物控制在130-225g（约3-5两主食），选择低GI食物（如燕麦、糙米）。
   • ‌运动‌：餐后1小时快走30分钟，每周≥150分钟，避免空腹运动。

3. ‌监测频率‌

   • 血糖稳定前每周复诊1次，达标后每3个月复查HbA1c。
   • 每年筛查眼底、尿微量白蛋白、足部神经病变。

‌关键提醒‌：60岁患者血糖管理需兼顾安全性与个体化，避免过度降糖引发低血糖（尤其合并心血管疾病者）。家属应参与照护，识别低血糖症状（冷汗、心悸、饥饿感），随身备糖块应急。