空腹血糖6.8mmol/L属于轻度偏高，尚不构成“严重”的急性风险。
对于65岁人群而言，早餐血糖（即空腹血糖）6.8 mmol/L的水平，依据世界卫生组织（WHO）1999年的标准，已超出正常范围（空腹血糖＜6.1mmol/L）但尚未达到糖尿病诊断阈值（空腹血糖≥7.0mmol/L），属于糖尿病前期状态 。虽然部分观点认为老年人血糖标准可适当放宽，但6.8mmol/L仍提示糖代谢异常，需要引起重视并进行生活方式干预，以预防进展为糖尿病 。
一、 血糖水平的临床意义与诊断标准
正常、前期与糖尿病的界定 根据WHO(1999)标准，空腹血糖水平是判断糖代谢状态的关键指标之一 。具体划分如下：
空腹血糖水平 (mmol/L)
临床诊断意义
备注
< 6.1
正常血糖
糖代谢功能良好 。
≥ 6.1 且 < 7.0
空腹血糖受损 (IFG)，属于糖尿病前期
提示胰岛素敏感性下降或分泌不足，是糖尿病的高危阶段 。
≥ 7.0
达到糖尿病诊断标准之一
需结合其他指标（如OGTT 2小时血糖、HbA1c）确诊 。
65岁人群的特殊考量 虽然部分临床实践指南对老年住院或体弱患者设定了相对宽松的血糖控制目标（例如空腹血糖5.55-7.77mmol/L），以避免低血糖风险 ，但这主要是针对已确诊糖尿病患者的治疗目标，而非健康状态的诊断标准。对于65岁健康或一般状况良好的老年人，其血糖诊断标准通常仍参照通用标准 。65岁时空腹血糖6.8 mmol/L，依据诊断标准，应视为糖尿病前期。
二、 面对6.8mmol/L血糖值的应对策略
生活方式干预是首要措施 发现空腹血糖轻度升高后，最核心的应对方式是立即启动并坚持健康的生活方式调整 。这包括：
- 饮食管理：控制总热量摄入，选择低升糖指数（GI）食物，增加膳食纤维，限制精制糖和饱和脂肪。
- 规律运动：每周至少进行150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），结合力量训练。
- 体重管理：对于超重或肥胖者，减轻5%-10%的体重能显著改善胰岛素敏感性。
- 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒均会加剧胰岛素抵抗。
定期监测与医学评估 仅凭一次空腹血糖6.8 mmol/L的结果不足以做出最终诊断，需要动态观察和综合评估 。
监测项目
建议频率
目的
空腹血糖
每3-6个月
跟踪基础血糖水平变化趋势。
餐后2小时血糖
每6-12个月或遵医嘱
评估餐后血糖控制情况，有时餐后血糖异常早于空腹血糖。
糖化血红蛋白 (HbA1c)
每6-12个月
反映过去2-3个月的平均血糖水平，是评估长期血糖控制的金标准。
口服葡萄糖耐量试验 (OGTT)
由医生根据情况决定
更全面地评估糖代谢状态，明确是否存在糖耐量异常。
65岁个体若检测到早餐血糖6.8 mmol/L，应视其为身体发出的重要警示信号，虽非急症，却标志着糖代谢已出现偏差，通过积极、持续的生活方式改变，完全有可能逆转糖尿病前期状态，有效预防2型糖尿病及其相关并发症的发生。