严重
64岁人群空腹血糖达到24.5 mmol/L是非常严重的情况。正常空腹血糖范围一般在3.9 - 6.1 mmol/L，24.5 mmol/L远超出此范围，意味着存在严重的高血糖，可能会引发诸多急性和慢性并发症，对身体健康造成极大威胁，需要立即就医治疗。
一、血糖情况分析
- 正常血糖参考范围 人体正常的空腹血糖值一般处于3.9 - 6.1 mmol/L之间。餐后血糖，通常在进食后1 - 2小时达到高峰，但一般也不应超过7.8 - 11.1 mmol/L。糖化血红蛋白是反映过去2 - 3个月平均血糖水平的指标，正常范围一般在4% - 6%。这些指标相互关联，共同反映人体血糖的整体控制情况。
- 64岁老人血糖异常危害 对于64岁的老人来说，身体各器官功能已经有所衰退，血糖长期处于24.5 mmol/L的高水平，会对身体多个系统造成严重损害。持续的高血糖状态会损伤血管内皮细胞，导致血管壁增厚、管腔狭窄，增加心血管疾病的发生风险，如冠心病、心肌梗死、脑卒中等。高血糖还会损害神经系统，引发糖尿病神经病变，导致手脚麻木、疼痛、感觉减退等症状。肾脏也是高血糖的主要受损器官之一，可能引发糖尿病肾病，严重时可发展为肾衰竭。
二、可能引发的并发症
- 急性并发症
- 酮症酸中毒：当血糖过高时，身体无法有效利用葡萄糖供能，就会开始分解脂肪，产生大量酮体。酮体在体内蓄积，会导致酮症酸中毒，患者会出现恶心、呕吐、腹痛、呼吸深快、呼气有烂苹果味等症状，严重时可昏迷甚至危及生命。
- 高渗高血糖综合征：血糖极度升高会使血液渗透压升高，导致细胞内水分外移，引起严重脱水。患者会出现极度口渴、多尿、乏力、意识障碍等症状，死亡率较高。
- 慢性并发症
- 心血管疾病：高血糖会加速动脉粥样硬化的进程，使血管壁变得僵硬、狭窄，容易形成血栓。这会增加冠心病、心肌梗死、脑卒中等心血管疾病的发生风险，是糖尿病患者死亡的主要原因之一。
- 糖尿病肾病：长期高血糖会损害肾脏的微血管，导致肾小球硬化和肾功能减退。早期可能仅表现为微量蛋白尿，随着病情进展，会出现大量蛋白尿、水肿、高血压等症状，最终发展为肾衰竭。
- 糖尿病视网膜病变：高血糖会影响视网膜的血液循环，导致视网膜血管病变、出血、渗出等，严重时可导致失明。
- 糖尿病神经病变：高血糖会损害神经系统，引起周围神经病变和自主神经病变。周围神经病变主要表现为手脚麻木、疼痛、感觉减退等；自主神经病变可影响心血管、消化、泌尿等多个系统的功能，导致体位性低血压、胃肠功能紊乱、尿失禁等症状。
三、应对措施与建议
- 紧急就医 一旦发现空腹血糖达到24.5 mmol/L，应立即前往医院就诊。医生会根据患者的具体情况进行全面检查，包括血糖、糖化血红蛋白、尿常规、肾功能、电解质等，以评估病情的严重程度，并制定个性化的治疗方案。
- 药物治疗
- 胰岛素：对于血糖严重升高的患者，通常需要使用胰岛素进行治疗。胰岛素可以快速降低血糖，纠正代谢紊乱。医生会根据患者的血糖水平、体重、饮食等因素，调整胰岛素的剂量和使用方法。
- 口服降糖药：在血糖得到一定控制后，医生可能会根据患者的情况，联合使用口服降糖药，如二甲双胍、格列齐特、阿卡波糖等，以维持血糖的稳定。
- 生活方式调整
- 饮食控制：合理的饮食是控制血糖的基础。患者应遵循低糖、低脂、高纤维的饮食原则，控制碳水化合物的摄入量，增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物摄入。要注意饮食的均衡和规律，避免暴饮暴食。
- 适量运动：适当的运动可以增加身体对胰岛素的敏感性，降低血糖水平。患者可以选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳、太极拳等，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。
- 定期监测：患者应定期监测血糖，包括空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白，以便及时了解血糖的控制情况，调整治疗方案。还要定期进行体检，检查血压、血脂、肾功能等指标，预防并发症的发生。
64岁老人空腹血糖24.5 mmol/L是一种严重的健康问题，需要引起足够的重视。及时就医、规范治疗和健康的生活方式对于控制血糖、预防并发症至关重要。患者和家属应积极配合医生的治疗，加强自我管理，以提高生活质量，延长寿命。