‌65岁晚上血糖13.2mmol/L属于严重超标，需立即就医评估‌。

正常空腹血糖应低于6.1mmol/L，餐后2小时血糖需低于7.8mmol/L。若睡前血糖持续高于11.1mmol/L，可能引发酮症酸中毒、心血管损伤等急性或慢性并发症，尤其对老年患者风险更高。

‌一、血糖13.2mmol/L的潜在风险‌

1. ‌急性并发症‌

   • 高血糖可能导致脱水、意识模糊，甚至昏迷。
   • 长期高血糖会加速糖尿病视网膜病变、肾功能衰竭等疾病进展。

2. ‌心血管影响‌

   • 增加心肌梗死、脑卒中等心脑血管事件的风险。
   • 可能引发周围神经病变，导致肢体麻木或疼痛。

‌二、可能的原因分析‌

1. ‌饮食因素‌

   • 晚餐摄入高糖、高碳水化合物食物可能导致血糖骤升。
   • 饮酒或睡前加餐也可能干扰血糖稳定。

2. ‌药物或治疗不足‌

   • 胰岛素或口服降糖药剂量不足或未按时服用。
   • 长期血糖控制不佳可能导致药物敏感性下降。

3. ‌其他健康问题‌

   感染、应激或睡眠呼吸暂停等疾病可能间接推高血糖。

‌三、应对措施建议‌

1. ‌立即就医‌

   • 需通过糖化血红蛋白（HbA1c）等检查评估长期血糖水平。
   • 医生可能调整药物方案或建议短期胰岛素治疗。

2. ‌生活方式干预‌

   • 晚餐选择低升糖指数食物，如绿叶蔬菜、优质蛋白质。
   • 避免睡前2小时进食，并保持规律运动。

3. ‌监测与记录‌

   • 连续监测睡前及晨起血糖，记录饮食和用药情况。
   • 定期复查肾功能、眼底等并发症筛查项目。

老年糖尿病患者需特别关注夜间血糖波动，避免因疏忽导致不可逆的器官损伤。及时与内分泌科医生沟通，制定个性化管理方案是关键。