63岁人群空腹血糖15.9mmol/L属于严重高血糖状态，需紧急医疗干预。
空腹血糖达到15.9mmol/L时，远超正常值（3.9-6.1mmol/L），表明胰岛素分泌严重不足或代谢功能异常，短期内可能引发酮症酸中毒或高渗性昏迷等致命并发症，长期则会导致多器官损伤。以下是详细分析：
一、急性健康风险
糖尿病急性并发症
- 酮症酸中毒：因脂肪分解产生过量酮体，导致酸中毒，表现为呼吸深快、意识模糊，需立即补液及胰岛素治疗。
- 高渗性高血糖状态：血糖极高（常＞30mmol/L）但无显著酮症，多见于老年人，死亡率可达15%-20%。
症状表现
症状类型 典型表现 危险等级 神经系统 嗜睡、抽搐、昏迷 ⚠️⚠️⚠️（紧急） 代谢系统 脱水、电解质紊乱（如低钾） ⚠️⚠️ 循环系统 血压下降、心率失常 ⚠️⚠️⚠️
二、长期器官损害
血管与心脏
- 动脉粥样硬化风险增加3-5倍，易发心肌梗死或脑卒中。
- 微血管病变导致糖尿病肾病（约40%患者10年内进展至肾衰竭）。
眼部与神经
- 视网膜病变：血糖＞10mmol/L时，5年内失明风险达20%。
- 周围神经病变：肢体麻木、疼痛，足部溃疡感染风险升高。
年龄因素影响
并发症 ＜60岁患者发生率 ≥60岁患者发生率 心血管事件 25% 38% 认知功能下降 12% 27%
三、干预与管理措施
紧急处理
- 住院治疗：静脉注射胰岛素联合电解质监测，24小时内血糖目标降至7-10mmol/L。
- 病因排查：检测C肽和抗体，区分1型或2型糖尿病。
长期控制
- 药物方案：基础胰岛素（如甘精胰岛素）联合口服药（如二甲双胍）。
- 生活方式：每日碳水化合物控制在130g以下，每周≥150分钟有氧运动。
63岁患者空腹血糖15.9mmol/L提示糖尿病已进入危重阶段，需通过医疗干预迅速稳定血糖，并终身监测并发症。早期规范治疗可显著延长生存期并提高生活质量，但延误处理可能导致不可逆损伤。